В каких случаях не выдают родовой сертификат. Родовый сертификат - что это такое? Что дает, зачем нужен родовой сертификат, как его получить и что с ним делать

Главная / Авто

Женщины не всегда уверены в том, что медицинская помощь, которая оказываться им во время беременности и родов, будет обеспечиваться организациями системы здравоохранения на требуемом уровне. Поэтому с целью улучшения качества оказания медицинских услуг на пренатальном (внутриутробное развитие плода), перинатальном (от 28 недель беременности до рождения ребенка и начала послеродового периода) и неонатальном (развитие новорожденного младенца) периодах воспроизводства населения России правительством была разработана программа «Родовой сертификат» , являющаяся частью приоритетного национального проекта «Здоровье» .

Реализация программы «Родовой сертификат» в рамках национального проекта «Здоровье» позволила:

  • реализовать принадлежащее беременным женщинам право полноценного выбора женской консультации и родильного дома;
  • сформировать здоровую конкуренцию среди тех учреждений здравоохранения, которые оказывают помощь женщинам во время беременности и родов, а также новорожденным в детских поликлиниках;
  • улучшить качество оказываемых медицинских услуг.

Анализ сведений государственной статистики по рождаемости, а также данных о родовых сертификатах позволяет заключить, что в настоящий момент на их основании оказывается более 90% услуг по:

  • ведению беременности в женских консультациях;
  • родовспоможению и медицинскому уходу за новорожденными детьми;
  • диспансерному (профилактическому) наблюдению детей в течение первого года жизни.

Главной целью введения родовых сертификатов в российской системе здравоохранения c 1 января
2006 года было стимулирование заинтересованности медицинских учреждений в оказании действительно качественной медпомощи по акушерству, гинекологии и педиатрии, включая обеспечение клиник используемыми бесплатными лекарственными препаратами и медикаментами.

Для чего нужен родовой сертификат?

Родовые сертификаты являются важной частью президентского проекта по росту «человеческого капитала» в стране - в рамках него любая организация здравоохранения, принимающая участие в программе, получает от государства установленную денежную сумму после оказания мамочкам перечисленных выше медицинских услуг. При этом учет ведется в отношении каждой обратившейся за помощью женщины.

Тем самым женские консультации, родильные дома (перинатальные центры или больницы) и детские поликлиники оказываются в рыночных условиях конкуренции , что влечет за собой их заинтересованность в выполнении работы на высоком уровне качества.

Ожидается, что после введения родовых сертификатов беременная женщина станет желанной клиенткой поликлиник и роддомов. Она сможет обратиться за медицинской помощью в любое подходящее ей учреждение - врачи будут обязаны принять ее и оказать все необходимые услуги.

Как выглядит утвержденная форма сертификата и кем он заполняется?

Единая форма родового сертификата утверждена соответствующим Приказом Минздравсоцразвития
от 28 ноября 2005 года № 701 , устанавливающим также правила его заполнения, особенности процедуры учета и хранения в организациях системы здравоохранения.

В соответствии с существующим порядком, заполнять сертификат могут те государственные и муниципальные организации сферы здравоохранения, которые имеют лицензию на работы и услуги по направлению «Акушерство и гинекология» . После рождения сертификат заполняется педиатром детской поликлиники, в которой ребенок наблюдается в первый год жизни (у такого учреждения должна быть лицензия по направлению «Педиатрия» ).

Для облегчения визуального восприятия разные части родового сертификата выполнены в виде широких полос чередующихся оттенков розового и зеленого цвета.

Бланк родового сертификата

Родовой сертификат как документ строгой отчетности имеет определенную утвержденную форму , бланки которой представляют собой защищенную полиграфическую продукцию, изготавливаемую на бумаге нежных оттенков розового и зеленого цвета.

Талоны № 1, 2, 3-1 и 3-2 передаются соответствующими (ЛПУ) в территориальное отделение Фонда социального страхования (ФСС) для производства выплат.

Как получить родовой сертификат?

Каждая молодая мама может получить документ в женской консультации одновременно с оформлением (с 30 недель при обычной беременности или с 28 - при многоплодной), при этом:

  • корешок сертификата остается на хранение и учет в соответствующей женской консультации;
  • талон №1 с заполненными данными передается медицинским учреждением в региональное отделение ФСС для проведения оплаты.

Талон № 2 и остальные части родового сертификата предъявляются женщиной в родильном доме при поступлении на роды вместе с . При выписке из роддома талоны № 3-1 и 3-2 передаются в детскую поликлинику для оплаты проведения годового диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка, и на руках у мамы остается только для подтверждения получения ею медицинских услуг в период беременности и родов.

Если беременная женщина официально трудоустроена, в женской консультации ей выдается также - листок нетрудоспособности .

Чтобы получить сертификат, нужно:

  • наблюдаться у врача (или у нескольких врачей одновременно, что не запрещено; при этом документ будет выдаваться той поликлиникой, где будущая мама наблюдалась наиболее длительное время) -
    в совокупности не менее 12 акушерских недель;
  • регулярно приходить на осмотр , так как если после постановки на учет женщина не будет посещать осмотры в течение 3 и более месяцев, то сертификат при направлении в роддом ей могут не выдать.

Право на получение данного документа имеют все женщины с российским гражданством, независимо от акушерского срока беременности, а также возраста, трудового стажа и факта трудоустроенности.

В указанной программе вправе участвовать даже женщины, не имеющие прописки, а также иностранки, которые легально находятся на территории России (имеющие разрешение на временное проживание или вид на жительство).

Можно ли получить сертификат в роддоме и после родов?

Для оплаты услуг роддома или детской поликлиники женщинам, наблюдение которых в период беременности проводилось в платных медицинских кабинетах или не проводилось вовсе, родовой сертификат может быть выдан с 30 акушерских недель (с 28 - при многоплодной беременности) в женской консультации по месту жительства (пребывания), имеющей договор с ФСС.

Однако на практике зачастую возникают ситуации, когда женщина обращается в учреждение родовспоможения при отсутствии родового сертификата, в том числе в случаях:

  • наступления преждевременных родов;
  • утери ранее выданного документа;
  • его неполучения на более ранних этапах.

При поступлении женщины на роды без родового сертификата родильным домом могут приниматься меры по получению документа через женскую консультацию на основании .

Если это невозможно, роддом вправе выдать родовой сертификат самостоятельно с талоном №1, погашенным штампом ФСС «Не подлежит оплате» (не заполняется и остается в учреждении).

В случае необходимости получения родового сертификата после родов для оплаты профилактических медосмотров в детской поликлинике при постановке ребенка на учет в возрасте до 3 месяцев :

  • учреждением предпринимаются меры по получению документа через роддом или женскую консультацию;
  • если это невозможно, выдается новый родовой сертификат с талонами №1 и №2, погашенными ФСС печатью «Не подлежит оплате» .

При усыновлении новорожденного ребенка младше трех месяцев и своевременной его постановке на учет для профилактического наблюдения сертификат с подлежащими оплате талонами № 3-1 и 3-2 также может быть выдан детской поликлиникой.

Какие документы нужны для получения?

Получение родового сертификат предполагает предоставление женщиной следующих документов для его оформления:

  • паспорт (либо иное удостоверение личности);
  • полис обязательного медицинского страхования (ОМС);
  • полис обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).

Отсутствие отметки о регистрации по месту жительства, полиса обязательного медицинского страхования, страхового номера индивидуального лицевого счета не препятствует выдаче родового сертификата, однако требует проставления в нем отметки о том, по какой причине вышеуказанные документы отсутствуют.

Основанием для отказа в выдаче сертификата может являться отсутствие паспорта или другого документа, на основании которого можно было бы установить личность женщины. Девочки, не достигшие 14 лет, предоставляют свидетельство о рождении в качестве такого документа.

Существуют ли особенности оформления родового сертификата на первого ребенка, второго и последующих?

Очередность появления и общее количество детей у женщины не влияет на процедуру оформления сертификата, поскольку данный документ выдается именно на маму. По этой причине он выдается в единственном экземпляре даже при многоплодной беременности.

В случае рождения двойни, тройни либо большего количества детей одновременно все малыши будут вписаны в предусмотренные поля на обратной стороне талонов № 3-1 и № 3-2, предназначенных для детской поликлиники, с учетом уникальных номеров полиса ОМС и периодов диспансерного наблюдения ребенка, отчитываемых от даты их постановки на учет.

Какими медицинскими организациями принимается?

Родовой сертификат принимается лечебно-профилактическими учреждениями (ЛПУ ):

  • поликлиниками (женскими консультациями), осуществляющими медицинское наблюдение женщины в период беременности;
  • роддомами, перинатальными центрами или родильными отделениями больниц;
  • детскими поликлиниками, осуществляющими профилактическое (диспансерное) наблюдение родившихся детей при постановке их на учет в возрасте до 3 месяцев.

Соответствующее медицинское учреждение должно являться участником программы «Родовой сертификат» приоритетного национального проекта «Здоровье». Обязательными условиями этого являются:

  • наличие лицензии на оказание услуг по направлениям «Акушерство и гинекология» или «Педиатрия» ;
  • заключение договора об участии в программе между медицинским учреждением и региональным отделением Фонда социального страхования.

В данной программе без заключения договоров с ФСС участвуют все учреждения здравоохранения, находящиеся в ведомственной подчиненности Минобороны России, Федеральной службы безопасности, Минимущества России, так как они являются государственными учреждениями.

В чем отличие родового сертификата от обменной карты беременной?

Обменная карта представляет собой главный медицинский документ будущей мамы, в который вносятся все сведения о состоянии ее здоровья, рода и вида деятельности, специфики протекания беременности, наличия возможных осложнений, равно как и обо всех анализах, процедурах и исследованиях, которые женщина прошла в этот период.

В общем случае документ состоит из трех частей , или талонов, содержащих сведения:

  • женской консультации о беременной - заполняется врачом-гинекологом, ведущим беременность;
  • родильного дома (отделения больницы) о родильнице - заполняется по месту родов и передается назад в женскую консультацию;
  • роддома о новорожденном - заполняется врачом педиатрического отделения по месту родов и передается в детскую поликлинику при постановке ребенка на медицинский учет.

Образец обменной карты беременной

Карта выдается в женской консультации либо в платной клинике врачом, осуществляющим медицинское наблюдение. Данный документ предоставляется женщине при ее направлении в учреждение родовспоможения, обычно не позднее получения (с 30-й акушерской недели или ранее).

Кроме того, при постановке на учет будущим мамам сейчас выдается также диспансерная книжка беременной , чтобы женщина могла в любой момент при необходимости предоставить любому врачу всю информацию о том, как протекает ее беременность.

Родовой сертификат - это лишь финансовый документ, на основании которого производятся расчеты с тем медицинским учреждением, которое оказывало женщине и ее ребенку соответствующие услуги в сфере здравоохранения.

Какая сумма средств оплачивается по сертификату в 2016 году?

В 2016 году общая сумма родового сертификата по-прежнему составляет 11000 рублей . Из них:

  • 3000 рублей направляется в поликлинику, осуществлявшую дородовое наблюдение;
  • 6000 рублей перечисляется в роддом;
  • по 1000 рублей оплачивается детской поликлинике за каждое полугодие диспансерного наблюдения за малышом (дважды ).

Каков порядок оплаты талонов по родовому сертификату?

Программа «Родовой сертификат» финансируется за счет бюджета Фонда социального страхования России. Средства для оплаты услуг соответствующих медицинских учреждений перечисляются на их счета.

Порядок и условия оплаты услуг медицинских организаций по талонам родовых сертификатов осуществляется в соответствии с Приказом Минздрава РФ от 16 июля 2014 года № 370н .

С учетом требований нормативной документации, талоны родовых сертификатов не подлежат оплате в следующих случаях:

  • если документ был выдан женской консультацией с нарушением установленных законом требований;
  • если сертификат был выдан женщине, не имеющей документов, на основании которых можно удостоверить ее личность;
  • если он был выдан учреждением здравоохранения, оказывающем услуги на платной основе;
  • в случае смерти матери или ребенка в период нахождения в родильном доме талон № 2 сертификата не подлежит оплате родильным домам.

Можно ли женщине обменять сертификат на деньги (обналичить)?

Получить сумму родового сертификата по отдельным талонам или в сумме наличными денежными средствами невозможно , ведь это не вид финансовой помощи будущим мамам!

Эти средства нацелены именно на оплату услуг медработников и организаций здравоохранения с целью повышения качества медицинского обслуживания.

Заключение

Родовой сертификат может оформить любая женщина, которая ожидает появления малыша независимо от текущего срока беременности. При этом никакого значения не имеет ни ее трудовой статус, ни возраст, ни место жительства. Даже отсутствие российского гражданства в определенных случаях не может стать причиной отказа от выдачи данного документа.

Выдача документа производится в женской консультации, в родильном доме или даже в детской поликлинике при условии постановки ребенка на учет в возрасте до 3 месяцев.

С целью информирования населения о целях и условиях участия в программе уполномоченные органы разработали специальные памятки , которые выдаются будущим мамам вместе с родовым сертификатом и обменной картой при направлении на роды. Кроме того, у вас всегда есть возможность получить дополнительные сведения в женских консультациях или в отделении Фонда социального страхования населения РФ по месту жительства или пребывания.

27 13.02.2019 4 мин.

Родовой сертификат – документ, используемый для материального стимулирования медицинских учреждений. Обеспечивает беременной высокий уровень качества услуг до, после родов. Это часть национальной программы «Здоровье». Документ нельзя обналичить, использовать для других нужд. Применяется исключительно для расходов в женской консультации, позже в роддоме, больнице.

Состоит из корешка и четырех талонов: для консультации, роддома и детской поликлиники. В статье рассматриваются особенности документа: какие права даёт, из чего состоит, как получать.

Для чего нужен

Способствует свободному выбору амбулатории, роддома, даёт возможность выбрать детскую поликлинику и врача по желанию матери. Это отменяет привязку к «дежурному» роддому и поликлинике в районе или городе, создаёт стимул работать качественно для сотрудников.

Выписывать сертификат могут только государственные учреждения с лицензией по специализации «Акушерство и гинекология», с соответствующим договором. Нельзя получить в частной клинике, оплатить наблюдение в ней сертификатом. Программа создана для поддержки исключительно государственных клиник.

Создаёт возможности:

  • компенсации государством стоимости услуг, оказанных матери и ребенку (производится из фонда ФСС);
  • получения консультацией и роддомом бесплатных лекарств (фолиевая кислота, поливитамины и другие);
  • приобретения современного оборудования, инструментов муниципальным учреждением;
  • получать дополнительное питание для беременной, а затем при кормлении грудью.

Применяется во время:

  • ведения беременности в консультации;
  • родовоспоможение и медицинская помощь новорожденным;
  • лечебно-профилактическое наблюдение ребенка до 1 года.

Это документ строгой отчетности, имеющий единую форму. Для более простого восприятия составные части документа различаются (оттенки розового и зеленого).

Форма документа утверждается Приказом Минздравсоцразвития № 701.

Какими правами наделяет

Получить могут:

  • граждане России (не зависимо от возраста и трудоустроенности);
  • гражданки других государств, постоянно живущие в стране (нельзя без медицинского полиса).

Программа позволяет:

  • полноценно выбирать на всех этапах: консультация, роддом, детская поликлиника;
  • создать полноценную конкуренцию для учреждений, помогающих женщине; покрыть часть расходов при беременности и родах, а позже при наблюдении в детской поликлинике.

Также самостоятельно выбирать клинику не рядом с домом. При желании, наблюдаться и рожать можно в другом районе или городе.

В отличие от обменной карты, не обязательный документ. Но без него нельзя выбирать роддом или консультацию. Большинство возникших расходов придется

Что включает

Сертификат состоит из:

  • корешка (заполняет акушер-гинеколог консультации);
  • основного документа (выдаётся при выписке из роддома);
  • талон №1 (для консультации);
  • талон № 2 (для роддома, если роды на бесплатной основе);
  • талон № 3.1 (для покрытия расходов в детской поликлинике до 6 месяцев);
  • талон № 3.2 (плановое наблюдение до 12 месяцев).

Талоны 2, 3.1. и 3.2 выдают на руки. Работающей женщине основная часть выдаётся с больничным после окончания отпуска. Подтверждает факт оказания помощи. При рождении близнецов они вписываются в специальные поля талонов.

Вместе с сертификатом выдаётся памятка с полезной информацией. В частности, подробно перечисляются права и обязанности по программе «Здоровье».

Талоны оплачивает Фонд социального страхования, финансовая компенсация будет перечислена при благополучно закончившихся родах.

Как получить

Для получения просто обратиться в консультацию, где наблюдались до того. Его выписывает врач после очередного осмотра на 30 неделе (одноплодная беременность) для многоплодной от 28 недели. Для преждевременных родов или их угрозе выдаётся раньше, с подтверждающими документами из роддома, перинатального центра.

Если сертификата нет, его выдают в роддоме используя информацию в обменной карте. Первый талон погашается пометкой «не подлежит оплате».

Обязательное условие выдачи – все осмотры (минимум 10 раз) и тщательно следовать рекомендациям врача. Встать на учет нужно не позднее 12 недели. При наблюдении до 30 недели в частной клинике, участие в программе невозможно, поскольку не соблюдается условие раннего учета. Когда документ случайно поврежден или потерян, не стоит волноваться, просто получить дубликат в консультации. Информацию восстанавливают по хранящемуся там корешку.

Документы

Для получения понадобятся:

Выводы

Родовой сертификат пригодится для покрытия расходов при наблюдении в консультации, роддоме, перинатальном центре, поликлинике. Особенности документа:

  1. Состоит из 6 частей: корешка, основы и 4 талонов.
  2. Создаётся для финансовой стимуляции медицинских учреждений. Даёт право выбора консультации, а затем роддома, перинатального центра.
  3. могут граждане РФ и постоянно живущие в стране жительницы других государств.
  4. Выписывается врачом консультации , при необходимости, это делается в роддоме. Первый талон не оплачивается.
  5. Обязательно для сертификата: ранняя постановка на учет (до 12 недели максимум), посещение плановых осмотров (минимум 10), выполнение всех рекомендаций.
  6. Нужны паспорт, СНИЛС и медицинская страховка .
  7. Если документ случайно потерялся, в консультации выдадут его дубликат на основе хранящегося корешка.

Женщине на руки выдаются талоны 2 и 3, и основную часть. Этот документ подтверждает оказание качественной помощи при родах. Куда отдавать родовой сертификат читайте .

Правительство разработало программы, главная цель которых – повысить уровень рождаемости в стране. Получение родовых сертификатов как раз проходит в рамках одного из таких национальных проектов под названием «Здоровье». Благодаря данному документу каждая женщина может получить доступ к качественным услугам.

Что такое родовой сертификат?

Этим документом женщина подтверждает своё участие в национальной программе «Здоровье».

Основная цель, которая преследуется при выдаче родовых сертификатов, – повышение материальной заинтересованности у органов здравоохранения в предоставлении услуг высокого качества. Бланки выдаются консультациями, где проходится наблюдение до родов.

Правила получения родового сертификата

Основные регулирующие документы данного направления – это приказ Минздравсоцразвития № 701 от 28.11.2005, содержащий вопросы, связанные с оформлением сертификатов, а так же их непосредственным использованием и заполнением, и Приказ Минздрава России от 16.07.2014 № 370н, регламентирующий порядок и условия оплаты медуслуг женщинам в период беременности и родов, а также медосмотров новорожденного.

Сроки оформления документа


В Законодательстве относительно данной проблемы установлены следующие правила:

1. На 30 неделе беременности и более. Это при одноплодной беременности, которая не сопровождается никакими осложнениями.

2. На 28 неделе могут выдать сертификат при многоплодной беременности, наличии различных осложнений.

Но в некоторых случаях (например преждевременные роды) документ оформляется перед родами, либо сразу после них. Работники родильных домов имеют право удовлетворить требование женщины, даже если в нём указано время, несколько отличающееся от стандартного.

Где и кем выдается

За выдачу документов отвечают сотрудники женской консультации, где беременная женщина состоит на учёте. Выдача происходит при очередном посещении гинеколога на 30 (28) неделе беременности.

Если беременная женщина наблюдалась в женской консультации, которая не имеет права выдавать родовые сертификаты (к примеру частные), то необходимо обратиться в женскую консультацию по месту жительства (регистрации). Также если беременная наблюдалась в разных учреждениях, то документ будет выдан в том учреждении, где она стояла на учете не менее 12 недель (или большее количество времени).

Если женщина усыновила малыша, которому еще не исполнилось 3 месяца, то родовой сертификат может выдать детская поликлиника, где в последующем ребенок будет наблюдаться первый год жизни.

В соответствии с пунктом 6 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 16.07.2014 N 370н необходимо будет предоставить ряд дополнительных бумаг:

  • Паспорт или иной документ удостоверяющий личность.
  • Страховой медицинский полис.
  • СНИЛС.

При этом отсутствие медицинских и страховых полисов не может стать достаточной причиной для отказа в выдаче сертификатов. Медицинские сотрудники должны просто указать каких бумаг не достаёт в предоставленном наборе документов.

Если беременной меньше 14 лет, тогда женская консультация выдаёт сертификаты на основании свидетельств о рождении. Главное – чтобы присутствовали СНИЛС и полис страхования. Но даже их отсутствие не может считаться серьёзной причиной для отказа. Надо только написать о том, почему эти документы отсутствуют.

Алгоритм самого процесса получения включает такие шаги:

  1. Начинается всё с постановки на учёт в женской консультации.
  2. Декрет оформляется в 28, либо 30 недель. В этот момент можно подавать документы и на сертификат.
  3. Лучше всего обращаться в женские консультации по месту постоянного проживания. Особенно когда прописка не совпадает с действительным местом проживания . Хорошо , если на руках есть обменная карта из больницы, где пациента наблюдают постоянно.

Беременная женщина может обращаться за получением родовых сертификатов в любые медицинские учреждения на территории РФ. Отсутствие регистрации по месту жительства так же не должно стать причиной отказа.

Если женщина вышла замуж сменила фамилию сразу после того, как получила сертификат, то менять документ в этом случае не надо. Надо лишь внести изменения в уже выданный родовой сертификат. Специалисты сделают соответствующую пометку.

Как выглядит сертификат?


Правительство РФ отдельно установило единую форму для этого документа. Выдавать сертификат могут только государственные и муниципальные учреждения, имеющие официальные лицензии на свою деятельность. Сам бланк делится на полосы зелёного и розового цвета. Состоит он из следующих нескольких частей:

  • Корешок. Подтверждает выдачу. Остаётся в учреждении, где женщину наблюдают.
  • Талон №1. Для оплаты услуг во время беременности. Должен быть направлен региональному отделению Фонда социального страхования.
  • Талон №2. Оплачивает медицинскую помощь для рожениц. Так же передаётся сотрудникам региональных отделений ФСС.
  • Родовой сертификат. Служит подтверждением оказания женщине медпомощи в период беременности и родов.
  • Талон №3. Состоит из двух частей. Для диспансерного наблюдения за малышом, в первые и вторые полгода его жизни, соответственно.

Можно ли оформить в роддоме после родов?

Родильный дом имеет право принимать меры для выдачи документа, если женщина попала на обследование и обслуживание без него. Если при процедуре возникают сложности – то можно выдавать документы с талоном №1, где будет стоять метка о невозможности оплаты. Различий в самой процедуре родов не появляется.

Роды без сертификата


До родов допустима ситуация, когда сертификата нет на руках. Медицинскую помощь предоставляют при любых обстоятельствах. Но в этом случае женщина имеет право обратиться только в учреждения по месту жительства. При этом роддом или другое учреждение имеют право использовать данные из обменной карты, чтобы самостоятельно выдать сертификат при наличии соответствующих требований.

То есть, при экстренной необходимости сертификаты выдаются и в родильном доме. Документ тогда заполняется просто на основе информации, имеющейся в обменной карте. Если такое происходит, то первая часть сертификата обычно погашается. Если что-то не понравилось в обслуживании – то гражданка имеет право сменить учреждение. Это можно сделать до того, как будет изготовлен родовой сертификат.

Стоимость родового сертификата

На 2018 год этот показатель составил 11 тысяч рублей. Источник для указанных в талонах сумм – только бюджет федерального уровня. Денежные средства расходуются на доплаты к зарплате медработников, а также на медикаменты и медицинское оборудование. Мать может использовать сертификат для того, чтобы получать услуги в любых учреждениях, не только по месту своего жительства. Для этого достаточно предъявления соответствующего талона.

Указанные 11 000 рублей оплата медицинских услуг по талону № 1 составляет 3000 рублей, талон № 2 – 6000 рублей (непосредственно услуги роддома или перинатального центра), остальные 2000 рублей идут на оплату услуг детской поликлиники (по 1000 рублей за каждые полгода соответственно).

В каких случаях родовые сертификаты не оплачиваются?


Существует несколько ситуаций, когда талоны могут не принять.

  • Если мать или ребёнок умирают в период наблюдения.
  • При диспансерном наблюдении, если самого ребёнка поставили на учёт в возрасте от 3 лет и старше.
  • Когда медицинские услуги оказаны учреждением на платной основе.

Талон №2 нельзя оплатить, если сама процедура родов пройдена вне родильного дома.

О праве на выбор медицинских учреждений и врачей


У женщины это право всегда было и сохраняется вне зависимости от того, какие сопроводительные документы она оформляет.

Благодаря родовым сертификатам просто оказывается дополнительная материальная поддержка. Но всё же стоит обратить внимание на соблюдение принципа территориальной принадлежности. Особенно это важно при наличии каких-либо патологий, дополнительных осложнений.

При экстренной госпитализации сам врач решает, какое учреждение лучше выбрать в том или ином случае.

Родовые сертификаты – это не деньги, предназначенные для решения личных финансовых проблем. Об этом стоит помнить особо. Государство заботится о дополнительном финансировании для системы здравоохранения. Потому сертификат нельзя обналичивать, а так же оформлять на третьих лиц. Правила оформления документов доступны на официальных сайтах учреждений либо контролирующих органов, которые курируют данные вопросы.

Полезное видео

В «заслуженный» декретный отпуск будущая мама уходит ориентировочно в 6,5 месяцев беременности. Лечащий врач выдает ей больничный лист для предъявления работодателю. А также женщина получает родовой сертификат - единый лист, состоящий из нескольких отрезных бланков. Родовой сертификат нужен для того, чтобы декретница была уверена в получении грамотных медицинских услуг для нее самой и для ее будущего ребенка. Все ли могут рассчитывать на выдачу этого документа? И что делать с родовым сертификатом, когда он окажется на руках?

Здоровье и материи, и ребенка напрямую зависит от профессионализма врачей, которые будут рядом в течение всей беременности, помогут появиться на свет малышу, и будут следить за его самочувствием после рождения. Поэтому с 2006 года в России введена своеобразная «защита» будущих мам от оказания некачественных медицинских услуг.

Родовой сертификат - это документ, благодаря которому вы можете обратиться в любую бюджетную женскую консультацию (ЖК) и к любому доктору на свое усмотрение. Выбор роддома, где малыш появится на свет, тоже остается за родителями. Те медучреждения, которые вы выберете, при наличии родового сертификата получат денежные средства от государства. Поэтому они заинтересованы, чтобы выбор пал именно на них, а значит, уделят пациентке максимум внимания.

Что дает родовой сертификат

Для каждого вида медицинских услуг предусмотрена определенная сумма выплат. По мнению законодателей, такой порядок оплаты работы повышает заинтересованность врачей в оказании качественных услуг, во внимательном и чутком отношении к женщинам в положении. Сам документ разделен на шесть бланков, их назначение расшифровано в таблице ниже.

Таблица - Из чего состоит родовой сертификат

Бланк Назначение Где заполняется Куда направляется
Корешок - Подтверждает факт выдачи сертификата - В женской консультации, где выдавался документ - Остается там же, где выдавался (для отчетности)
Талон № 1 - По нему оплачиваются услуги ЖК в размере 3 тыс. рублей - В ЖК, где беременная стояла на учете - Передается в органы ФСС
Талон № 2 - По нему оплачиваются услуги роддомов и перинатальных центров в размере 6 тыс. рублей - В учреждении, где родился малыш - Передается в органы ФСС
Родовой сертификат - Содержит информацию об оказанных услугах - В учреждении, где проходили роды - Остается на руках у роженицы
Талон № 3-1 - По нему оплачиваются услуги детских поликлиник за первые полгода жизни ребенка в размере 1 тыс. рублей - Передается в органы ФСС
Талон № 3-2 - По нему оплачиваются услуги детских поликлиник за вторые полгода жизни ребенка в размере 1 тыс. рублей - Детской поликлиникой, в которой наблюдается новорожденный - Передается в органы ФСС

Право на получение талонов №№ 3-1 и 3-2 также есть у женщин, усыновивших ребенка. Но при условии, что:

  • возраст малыша в момент усыновления не превышал трех месяцев;
  • в этот же срок ребенок поставлен на учет в детскую поликлинику.

Общая сумма денежных средств к выплате в 2017 году - 11 тыс. рублей. Эта цифра фиксирована, ежегодное индексирование не предусмотрено. На данный момент нет информации о том, что в 2018 году эта сумма изменится. Оплата не зависит от очередности появления детей: сумма неизменна, как на первого или второго ребенка, так и на последующих детей.

Условия для получения

Получить родовой сертификат могут не все. Важно одновременное выполнение следующих условий:

  • провести под присмотром доктора минимум 12 акушерских недель - при несоблюдении этого срока сертификат не выдается;
  • регулярно приходить на прием в назначенное врачом время - (даже при отсутствии жалоб) если пациентка будет замечена в «прогулах» три месяца подряд, родовой сертификат ей не выдадут;
  • наблюдаться и рожать в бюджетной клинике - медуслуги платных поликлиник сертификатом нельзя оплатить.

Деньги могут быть адресованы только медицинским организациям. Отказаться от услуг профессионалов и требовать деньги на руки будущая мама не вправе.

Как оформить и особенности использования

Для оформления родового сертификата на очередном приеме у врача понадобятся следующие документы:

  • паспорт;
  • полис ОМС;
  • СНИЛС.

Отказать в выдаче документа могут, если у вас нет действующего паспорта гражданина РФ. Но для рожениц в возрасте до 14 лет его может заменить свидетельство о рождении. Последние два документа могут отсутствовать, но только в том случае, если для этого есть законное основание.

Если беременная перешла в другую консультацию

Бывает так, что за долгие девять месяцев приходится перейти в другую консультацию, например, при переезде в другой город. В подобных случаях, если женщина наблюдалась в разных консультациях, талон № 1 к оплате получает та поликлиника, которую вы посещали более длительное время. И она же должна выдать сертификат.

Поэтому если вы обслуживались дольше в предыдущей консультации, то обращаться придется именно туда. При этом с документом, выданным в другом городе, не будет никаких проблем при предъявлении в роддоме или детской поликлинике. Финансирование услуг является федеральным, и женщина может выбрать любое учреждение России.

Если роженица выбрала платное обслуживание

Если услуги, за которые предусмотрены выплаты, оказывались коммерческим учреждением, то соответствующий бланк родового сертификата считается погашенным, что будет подтверждать проставленный на нем штамп. Например, если вы наблюдались в платной клинике, то бланк сертификата должна выдать поликлиника по месту жительства, проставив на первом талоне отметку «оплате не подлежит».

Если роженица не обратилась за документом, то бюджетное учреждение, где пройдут роды, может самостоятельно предпринять действия по его получению. Аналогичный алгоритм применяется и тогда, когда роды проходили на платной основе, - родовой сертификат нужен будет детской поликлинике, в которой будет наблюдаться новорожденный.

Когда оплата не поступит

Механизм действия сертификата нацелен на сохранение здоровья женщины и ее ребенка. Поэтому оплата не производится в следующих случаях.

  • Смерть в родах мамы или малыша. В этом случае деньги не получают сотрудники роддома. Исключение составляет смерть малыша (малышей) при сохранении жизни мамы или хотя бы одного ребенка, если женщина вынашивала двойню или тройню.
  • Роды вне больницы. Например, в транспорте или дома. Даже если в дальнейшем женщина и ребенок находятся в роддоме.
  • Обращение в детскую поликлинику позже трех месяцев с даты родов. Оплату не получают сотрудники детского учреждения.
  • Смерть ребенка в период патронажа первого года жизни. Оплаты также лишаются сотрудники детской поликлиники.

Финансирование по родовому сертификату прекращается, когда ребенку исполнился год, и его обязательные профосмотры завершены.

Увеличение суммы на двойню и тройню

При многоплодной беременности талоны №№ 1 и 2 оплачиваются в общем порядке, так как данные услуги оказываются маме независимо от количества ожидаемых новорожденных. А вот талоны №№ 3-1 и 3-2 будут оплачены за каждого ребенка. Сумма оплаты сотрудникам детского учреждения увеличивается пропорционально количеству состоящих на учете детей.

Получить родовой сертификат может любая женщина при выполнении установленных условий независимо от возраста, социального положения, состояния здоровья или иных критериев на момент, когда выдается родовой сертификат. Кроме того, на получение документа могут претендовать и иностранки, находящиеся на территории РФ на законных основаниях. Например, при наличии вида на жительство.

Распечатать

– это особый документ, являющийся частью дополнения к правительственной программе «Здоровье». Он выполняет функцию поддержки в помощи при родах. Проект начал реализовываться в России с 2006 года.

Благодаря родовому сертификату, выдаваемому поставленной на учет в Женскую консультацию будущей роженице, женщина получает право выбора роддома , наблюдающего гинеколога и медицинского учреждения для консультаций.

Благодаря грамотному врачебному присмотру, рекомендациям, профилактике и лечению значительно повышаются шансы родить здорового малыша, а также минимизируются многочисленные риски как для будущего ребенка, так и для матери. Осложнения при родах, угроза прерывания беременности, анемия, поздний токсикоз и пр. – все это опасные патологии, предупреждение которых ложится на плечи отечественных специалистов.

Законодательная сторона вопроса

Их стали выдавать женщинам, ставшим на учет по беременности. этого нововведения стало качественное усовершенствование оказываемой медицинской помощи женщинам в период вынашивания ребенка и во время родов. Данная программа повышает материальную заинтересованность учреждений здравоохранения. Регулирует этот вопрос Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 ноября 2005 года.

Узнав о беременности, женщина обязательно должна встать на учет в Женскую консультацию по месту жительства до 12 недель. За весь акушерский срок будущая роженица посещает своего доктора стабильно два раза в месяц, в общей сложности 10 раз. Такие регулярные приемы и обследования, назначения анализов и наблюдения обеспечивают своевременную диагностику осложнений и выявление опасных патологий.

Согласно данному документу, беременной женщине предоставляется право выбора наблюдающего врача, Женской консультации для постановки на учет, кроме этого есть возможность выбрать родильный дом, где ребенок должен появиться на свет. Врач от пациентки отказаться не может. Однако этой практикой роженицы пользуются редко, так как большая часть либо заранее заключила контракт с конкретным учреждением, либо не считает нужным суетиться по этому поводу и едет в ближайший свободный роддом уже со схватками.

Но к столь важному событию, как рождение нового человека, необходимо хорошенько подготовиться, выбрать персонал и место для родов, тем более, если государство берет расходы на себя. Дело в том, что сам состоит из нескольких частей, отрывных талонов, каждый из которых имеет определенное назначение. Один оплачивает наблюдение женщины в период беременности и оказание ей медицинских услуг на данном этапе в размере 3000 рублей. Также государство переводит 6000 рублей в пользу роддома в случае удачно завершившихся родов за каждую пациентку. Дополнительно было введено финансирование диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни в размере 1000 рублей на каждого новорожденного.

Порядок действий

Обычно лечащий гинеколог попутно с родовым сертификатом выдает направление в выбранный женщиной роддом.

Однако факт в том, что этот выбор ограничен территориальными рамками, точнее, административно-территориальным делением муниципальных образований и принадлежностью к определенному ведомству.

Все родильные дома в стране подразделяются на три категории :

Состояние беременной женщины и особенности течения всего срока решают, в какую категорию учреждений направит ее лечащий врач из Женской консультации. По итогам вынесенного решения будет выдано направление , с ним можно ехать на роды уже со схватками. А можно поступить в выбранной роддом для сохранения беременности, когда назначенный срок уже подошел, то есть превысил 40 недель. Роженица имеет право выбрать сама, учитывая показания гинеколога и имеющиеся патологии беременности, специализированный или обычный роддом.



© 2024 solidar.ru -- Юридический портал. Только полезная и актуальная информация