Правильно оплатить больничный. Как работнику рассчитать больничный лист? Кому выдают листок нетрудоспособности и кто его оформляет

Главная / Авто

Заболевание или другая причина, которая снижает трудоспособность – дело обыденное. Государство предусмотрело определенные гарантии для граждан, которые временно не в состоянии работать. Листок нетрудоспособности, также называемый больничным – основной инструмент по защите интересов трудящихся.

Существует несколько видов временной нетрудоспособности человека:

больничный лист по болезни;
беременность;
производственная травма;
карантин.

У каждого вида есть особенности. К примеру, беременность оплачивается только тогда, когда предварительно оформлен декретный отпуск. Карантин – временное прекращение деятельности учреждения. Иными словами, уходит не только один сотрудник, но отдельное подразделение или вся организация в целом.

Львиная доля случаев приходится на заболевания. Подзаконные акты выделяют следующие виды недугов, которые гарантируют получение выплат по больничному:

остеохондроз;
цистит;
коньюктивит;
гастрит;
геморрой;
аллергия.

В список входят и вирусные болезни. Иными словами, если недомогание имеет под собой явную основу в виде инфекции или нарушения работы отдельных органов, то больничный гарантируется.

Долечивание недуга и многократные услуги стоматолога также подпадают под законное основание для выдачи листка нетрудоспособности.

Производственные травмы относятся к несчастным случаям на производстве . Трудовой Кодекс в ст. 227 косвенно упоминает, что относится к травмам на производстве. Среди них стоит выделить следующие происшествия:

удар электричеством;
ожог;
обморожение;
укус насекомых или животных;
телесные повреждения.

Таким образом, существует целый комплекс различных случаев, когда работник имеет право на больничный и его оплату. Стоит отметить, что симуляция недуга – незаконное действие, при выявлении которого временная нетрудоспособность отменяется.

Кто оплачивает больничный?

Граждан интересует вопрос, кто оплачивает больничный лист в 2019 году – работодатель или ФСС?

Действует следующее правило: первую тройку дней компенсирует предприятие, за остальное время отвечает ФСС.

Тем не менее, есть исключения, когда Фонд социального страхования берет на себя ответственность выплачивать работнику всю длительность. Под данную норму подпадают следующие случаи:

уход за заболевшим родственником;
лечение в санатории;
карантин;
протезирование.

Оплата больничного доступна только лицам, которые работают на основании трудовых отношений. Гражданско-правовой договор такой привилегии не дает. Отсюда следует, что государство защищает только официально трудоустроенных граждан.

Оплата больничного в 2019 году претерпела ряд изменений, но радикальных перемен не произошло. Центральное место в регулировании вопроса остается за ФЗ №255 от 2006 года. В 2019 году изменения коснулись минимальной оплаты труда.

Так как расчет суммы больничного производится на основании среднедневного дохода или МРОТ, то поменялись максимум и минимум размеров оплаты листка нетрудоспособности соответственно.

Государством установлены пределы дохода, которые учитываются при определении величины оплаты. Лимит зависит от предельных размеров дохода в прошлое двухлетие. В 2017 максимум учитываемой суммы составлял 755 тысяч рублей, в следующем году – 815 тысяч рублей.

Отсюда следует, что в 2019 году расчет имеет следующий вид: (755 тысяч + 815 тысяч)/730 = 2150 рублей. Максимальная оплата больничного листа в 2019 году в день равна 2150 рублей.

Минимум зависит от МРОТ. Как известно, минимальная сумма оплаты составляет 11280 рублей. В вычислении также учитываются прошлые два года.

Правило расчета: (11280*24)/730 = 370 рублей. Отсюда следует, что минимальный размер оплаты больничного листа в 2019 году равен 370 рублей . На такую сумму вправе претендовать сотрудники, зарплата которых меньше уровня МРОТ.

Какой процент от зарплаты выплачивается?

Размер выплат зависит не только от уровня ежегодного дохода. К показателю также суммируется трудовой стаж – общее время трудовой деятельности работника. Установлены следующие нормы:

Нетрудно заметить, что государство поощряет сотрудников, которые уже долгое время ведут трудовую деятельность. С одной стороны, подобная мера логична и справедлива, с другой – начинающие работники и так получают маленькую заработную плату и ведут скромный образ жизни.

Сколько дней оплачивается?

Однозначного ответа, сколько дней больничного оплачивается, закон не содержит. Конкретное число зависит от фактора, из-за которого работник получил листок временной нетрудоспособности.

Примечательно, что работник может брать больничный неограниченное число раз. Нет какого-либо предела.

Нормы:

Болезнь работника – 30 календарных дней в году. Лимит – 60 дней в году по решению медицинской комиссии;
Производственная травма – неограниченно;
Уход за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет – до 15 дней. Лимит – 45 дней в году;
Уход за ребенком-инвалидом – до 120 дней в году;
Уход за недееспособным родственником – 7 дней. Всего 30 дней в году.

Перечисленные нормы носят общий характер. Бывают и исключения. К примеру, существуют болезни, которые оплачиваются вплоть до полного выздоровления. То есть недуг формально подпадает под производственную травму. Пример заболевания, которое оплачивается до выздоровления – туберкулез.

Другие нюансы:

Заболел сотрудник-инвалид. В таком случае отдых оплачивается либо 4 месяца подряд, либо 5 месяцев за один год;
Уход за ВИЧ-инфицированным. Срок не ограничен конкретными рамками.

Таким образом, государство разработало гуманный подход к каждому конкретному случаю. Очевидно, что банальная простуда по сроку не может превышать лечение туберкулеза, поэтому сроки показывают гибкость.

Оплата больничного по травме

Несчастные случаи бывают двух типов:

производственные;
бытовые.

Травмы, которые получены на работе, относятся к производственным. В такой ситуации оплата больничного производится в течение всего срока выздоровления. Стоит отметить, что общее время отдыха из-за производственного несчастного случая может составлять 12 месяцев, то есть целый год.

Бытовая травма, в отличие от производственной, получена вне места работы. ФСС приравнивает бытовой несчастный случай к болезни, в связи с чем действует общий срок оплаты больничного по заболеванию – 30 дней, при решении медицинской комиссии – 60 дней.

Оплата выходных на больничном

Главное правило вычисления сроков: временная нетрудоспособность оплачивается за весь период. По конкретным дням расчеты не производятся.

Таким образом, выходные также подлежат оплате. Правило касается и праздничных дней. Не имеет значения, когда был выдан листок – в будний или выходной день. В любом случае берется весь период нетрудоспособности.

Срок выплаты больничного

Сроки выплаты больничного листа закреплены в ФЗ №255 . По общему правилу работодатель обязуется выплатить работнику компенсацию в десятидневный срок с момента подачи листка (ст. 15 ФЗ №255). При этом день оплаты должен быть рабочим.

Если компенсацию выплачивает ФСС, то картина не меняется – органу также дается 10 дней на расчеты, после чего оплата должна быть произведена.

Оплата больничного после увольнения

По общему правилу листок временной нетрудоспособности является основанием для начисления за эти дни обычной заработной платы. Но существуют некоторые исключения, которые позволяют не оплачивать работнику пропущенные дни, даже если у него имеется «больничный».

Рассмотрим случаи, когда зарплата за пропущенные по болезни дни не начисляется или частично уменьшается.

Где это регламентировано

Ситуации, предписывающие работодателю и ФСС не оплачивать листок временной нетрудоспособности, предусмотрены в следующих законодательных актах РФ:

ст. 9 Федерального закона от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»;
пункт 17 Положения о порядке исчисления пособий по временной нетрудоспособности, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 15 июля 2007года № 375;
статьи ТК РФ, касающиеся периодов временной нетрудоспособности.

Кому вообще не положены выплаты по больничному

Листок временной нетрудоспособности – в обиходе «больничный» – выдается не только для предоставления работодателю с целью начисления выплат. В ряде случаев, предусмотренных нормативными актами, дни, указанные в таком листке, вообще не могут быть оплачены, потому что на это не имеет права его держатель.

По законодательству российской Федерации не оплачивается листок временной трудоспособности, выданный:

работникам, трудящимся не по трудовому договору, а по ;
официально не трудоустроенным гражданам РФ;
с ошибками и погрешностями в заполнении (вносить исправление могут только подписавшие листок врачи);
неправомерно, то есть сфальсифицированный или недействительный, например, старого образца, с подделанными подписями, печатями (за такое руководство вправе привлечь к ответственности).

К СВЕДЕНИЮ! Не будет оплачен просроченный больничный листок – его можно предъявить лишь в течение полугода после даты, указанной в нем как день выхода на работу.

Не оплатят больничный, так как не выдали лист

Работнику не стоит рассчитывать на оплату времени нетрудоспособности, если он не сможет представить документ, на основании которого это делается, то есть сам больничный листок. Закон предусматривает отказ в оформлении листка по ряду причин:

врач при обращении к нему за консультацией не выявил заболевания в результате ошибки пациента либо сознательного симулирования;
санаторное лечение без соответствующего врачебного направления;
пропуск работы из-за кратковременных медицинских манипуляций, проводящихся разово, таких как прививка, промывание, ингаляция и т.п.;
плановый медосмотр сотрудников, положенный по требованиям данной организации.

Лист не могут выдать некоторые категории медработников, так что обращаться к ним за больничным бессмысленно:

медики скорой и неотложной помощи;
врачи на станциях переливания крови;
доктора из приемных отделений;
работники медико-профилактических учреждений.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Закон разрешает оспорить невыдачу больничного листка у вышестоящего руководителя отказавшего врача либо в Фонде социального страхования. Но нужно точно быть уверенным в нарушении своих прав: не всегда оспаривание приведет к оформлению желанного листка.

Когда лист не выдадут вообще

Законом предусмотрено несколько случаев, когда, несмотря на то, что здоровье сотрудника пострадало, и ему оказывалась медицинская помощь, больничный лист ему не полагается. Дело в том, что назначать по нему пособия закон прямо запрещает в следующих ситуациях:

нетрудоспособность наступила потому, что работник совершал преступление и вследствие этого пострадал;
сотрудник умышленно причинил вред собственному здоровью.

Если факты злого умысла подтверждены в судебном порядке, пособие по временной нетрудоспособности назначаться и выплачиваться не должно (часть 2 ст. 9 ФЗ № 255 от 29 декабря 2006 года).

Нетрудоспособность не оплатят целиком

В ряде ситуаций даже правильно оформленный и выданный больничный лист не идет «в оплату» работодателем, и это абсолютно законно, если подпадает под ограничения Федерального закона №255:

Временное снятие с работника его обязанностей. В период, когда работника освобождают от выполнения обязанностей, предусмотренных трудовым договором, дни его болезни не подлежат оплате. Чаще всего это имеет место во время неоплачиваемого отпуска, в том числе и по уходу за ребенком.

ВНИМАНИЕ! Если сотрудник испортил свой обычный ежегодный отпуск внезапной болезнью, эти дни больничного должны быть оплачены.

Отстранение без зарплаты. Иногда применяется, если, например, сотрудник по каким-либо причинам не может исполнять прежние обязанности, а новой подходящей вакансии на данный момент нет. Больничные в этом периоде не оплачиваются.
Под стражей или арестом. Если работника берут под стражу или под админарест и в этот период у него были проблемы со здоровьем, то эти больничные ему, естественно, не оплатят.
Медэкспертиза. При ее проведении работнику не гарантируется оплата нетрудоспособности.
Заболевание после начала простоя. Предприятие, находящееся в режиме простоя, не оплачивает сотрудникам больничные, а только средства «за простой». Если же работник заболел, когда предприятие еще работало, а потом ушло в простой, «больничные» деньги насчитают за дни, пока зарплата еще начислялась.

Выплаты не полагаются также следующим держателям листков:

работнику, получившему заболевание из-за того, что он умышленно совершил преступление;
сотруднику, самому причинившему своему здоровью сознательный вред.

Подтвердить умысел в обоих случаях должен суд.

Оплатят, но не полностью

Закон регламентирует основания для частичного уменьшения выплат по больничному листку в определенных случаях. Это не отказ, а обоснованное уменьшение суммы начисляемых выплат, и, к сожалению, все предусмотренные ситуации носят негативный характер:

пациент не соблюдал порядок лечения (принятие лекарств, процедур, соблюдение режима), назначенный доктором, без уважительной на то причины;
болезнь или травма стали результатом неадекватного состояния человека вследствие приема алкоголя или наркотических, токсических веществ;
больной не появился в оговоренное время на приеме у врача или не стал проходить назначенную медсанэкспертизу.

Эти случаи предусматривают сокращение размера оплаты по больничному листку до уровня федерального или регионального МРОТ из месячного расчета (больничный будет рассчитываться не по реальной заработной плате, а по минимальному размеру оплаты труда, принятому государством или региональными властями).

В таких плачевных ситуациях меньшую сумму больной может получить не за весь период болезни, а за его определенную часть, выделенную в зависимости от основания. Например:

при нарушении режима лечения оплата сокращается с даты фиксации отклонений от предписаний врача;
при неявке на прием или медицинскую экспертизу сокращению подлежат дни, начиная с даты, когда больной не пришел туда, куда было необходимо;
алкоголь и наркотики как причина заболевания неумолимо снижают оплату на весь период нетрудоспособности.

Если болезнь длиннее, чем лист

Неполную сумму даже по совершенно правильно и законно оформленному больничному листку сотрудник получит еще в одном особом случае, предусмотренном ст. 6 ФЗ № 255. Дело в том, что иногда течение заболевания оказывается непредсказуемым и по срокам превышает максимально разрешенное время для выплаты компенсаций по временной нетрудоспособности. Выплаты в этом случае зависят о ряда нюансов.

Работник проболел дольше, чем предусматривает закон для назначения больничного, но заем полностью восстановил работоспособность и вернулся на работу. В этом случае будет оплачен лишь максимально разрешенный период - месяц либо его законодательно оформленное продление еще на 3 месяца. Дни. Что выходят за рамки этого периода, оплачены не будут.
Болезнь прогрессировала, работник отсутствует на работе дольше 4 месяцев . Такие заболевания требуют назначения группы инвалидности. За счет средств ФСС оплатят только 4 рабочих месяца подряд, а в течение года - не более 5 месяцев.
Работодатель сам хочет возместить сотруднику дни болезни. Такое хоть и редко, но случается. Наниматель имеет право оплатить период заболевания, превышающий законодательный максимум, но не обязан это делать. Если такова будет его добрая воля, средства на это он должен брать из собственности организации, а не из фондов. Такие начисления нужно закрепить специальным распоряжением или локальным нормативным актом.

Когда не оплачивают больничные по уходу за родственником

Работники имеют право на листки нетрудоспособности не только лично для себя, но и для осуществления ухода за некоторыми категориями родственников:

за малолетним ребенком до 7 лет – не более 60 дней в год;
за школьником от 7 до 15 лет – до 45 дней в год;
за ребенком до 7 лет с тяжелым заболеванием (онкологическим и другими, обозначенными законодательством) – до 90 дней в году;
за инвалидом (необязательно ребенком) – до 120 дней в течение года;
за родственниками старше 15 лет – до недели в год либо до месяца в случае тяжелых заболеваний (по заключению медицинской комиссии).

Закон предусматривает ряд ситуаций, при наступлении которых в оплате по таким листкам следует отказ. Это, прежде всего, превышение установленных сроков нахождения на больничном. Работодатель и ФСС оплатят отсутствие на рабочем месте в течение оговоренных периодов полностью, но за дни сверх лимита оплата не начисляется.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ! Если ребенок заболел во время ежегодного отпуска работника, отдельная оплата больничного по уходу за ним не положена.

За период временной нетрудоспособности работника в связи с его болезнью или травмой, а также за период освобождения от работы в связи с уходом за больным членом семьи работник вправе получить пособие при наличии больничного листа. Размер пособия, выплачиваемого на основании такого больничного, зависит от стажа работы сотрудника. То есть сколько процентов от среднего заработка учтет бухгалтер при оплате больничного, определяется стажем: чем больше у работника стаж, тем выше процент оплаты больничного. Соответствие между страховым стажем и тем, какую долю среднего заработка должен использовать бухгалтер при расчете больничного листа в 2019-2020 гг., приведено в таблице.

Оплата больничного в зависимости от стажа 2019-2020 (ч. 1 ст. 7 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ )

Иными словами, если ваш работник заболел, то оплату больничного в размере 100 процентов от среднего заработка он получит только при стаже 8 лет или более.

Размер больничного в зависимости от стажа при уходе за больным членом семьи

Если работник был на больничном в связи с тем, что ухаживал за больным членом своей семьи, то оплата больничного будет зависеть не только от стажа работы, но и от того, за кем осуществлялся уход (ч. 3, 4 ст. 7 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ ).

Страховой стаж для больничного листа: что в него входит

Страховой стаж для больничного листа включает в себя периоды ():

работы по трудовому договору;
государственной гражданской или муниципальной, военной и иной службы (противопожарной, службы в органах уголовно-исполнительной системы и др.);
иной деятельности, когда лицо подлежало обязательному социальному страхованию по временной нетрудоспособности и в связи с материнством. К примеру, при добровольной уплате взносов в ФСС предпринимателем.

Как узнать страховой стаж для больничного

Данные для расчета стажа для больничного берутся из документов работника: трудовой книжки, письменных трудовых договоров, справок, выданных на предыдущем месте работы, иных документов (п. 8, 9 Правил, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 06.02.2007 N 91). Продолжительность военной службы может подтвердить военный билет работника.

При пересечении каких-то из указанных периодов в стаж засчитывается только один из них (ч. 2 ст. 16 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ ).

Как посчитать страховой стаж для больничного листа

Отвечая на вопрос, как рассчитать стаж для больничного листа, начнем с того, что определяется он на дату, предшествующую дате наступления временной нетрудоспособности (ч. 3 ст. 16 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ , п. 7 Правил, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 06.02.2007 N 91).

Кстати, входит ли сам больничный в стаж работы? Да, если в будущем ваш работник снова заболеет, нынешний период временной нетрудоспособности нужно будет учесть при подсчете стажа для оплаты следующего больничного листа (ч. 1, 1.1 ст. 16 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ ).

Расчет стажа для больничного листа производится исходя из полных лет и полных месяцев (п. 21 Правил, утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 06.02.2007 N 91). То есть сначала в стаж для больничного листа засчитываются полные годы и месяцы работы сотрудника. Полный год - это не календарный год, а 12 месяцев с даты трудоустройства (дня начала входящего в стаж периода). А полный месяц - это не календарный месяц, а 30 дней. А затем порядок действий такой:

подсчитываете общее количество дней, не вошедших в полные месяцы и годы;
это количество дней переводите в месяцы по правилу: 30 дней равны 1 месяцу. То есть количество дней делите на 30 и для дальнейшего расчета берете только целую часть значения, полученного при делении. Она будет соответствовать количеству целых месяцев;
если полученная сумма целых месяцев окажется больше 12, то месяцы нужно будет перевести в целые годы по правилу: 12 месяцев равны 1 году. Месяцы, не вошедшие в целые годы, так и остаются целыми месяцами для подсчета.

Расчетные значения целых месяцев и лет нужно прибавить к целым месяцам и годам, изначально учтенным при расчете стажа работы для больничного в 2019/2020 году (в самом первом шаге подсчета).

Полученный стаж нужно указать в больничном листе работника также в целых годах и месяцах.

Государство гарантирует всем официально трудоустроенным гражданам компенсационные выплаты в случае временной нетрудоспособности.

Именно для этих целей работодатели делают отчисления в Фонд соцстраха.

Сумма, которая положена работнику и ее расчет будут зависеть от нескольких факторов.

Основания для оформления

Все вопросы, связанные с временной нетрудоспособностью граждан и оплатой этих дней, регулируются законодательно на государственном уровне.

Главный документ в данном вопросе это Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» , принятый в конце 2006 года.

Для оформления листков нетрудоспособности может быть несколько причин :

самого гражданина;
Уход за заболевшими , чаще всего ;
Больничный, в связи с беременностью и родами.

Больничный листок оплачивается только тем гражданам, за которых перечисляются взносы в Фонд социального страхования. За счет этих взносов и производятся данные выплаты, за вычетом первых трех дней, которые выплачиваются за счет средств предприятия, да и то не во всех случаях.

На весь срок действия листка нетрудоспособности за работником сохраняется его рабочее место, его нельзя уволить по инициативе работодателя. Когда , то последний автоматически продлевается на количество дней нетрудоспособности.

Последние изменения

Изменения, которые официально вступили в силу с 1 января 2019 года, коснулись среднего заработка за день и среднедневного периода .

В 2019 году при проведении расчетов по листу временной нетрудоспособности работника действуют следующие нормы и правила :

Изменились сроки — в расчетный период вошли предыдущие два года — 2017 и 2018. Это автоматически повлекло за собой увеличение предельно допустимой доходной суммы, которая может быть учтена при начислении пособий.
За 2017 год выплаты берутся в размере 755 000 рублей, в 2017 – максимально возможный показатель – 815 000 рублей соответственно. Исходя из этого путем суммирования и деления полученного результата на 760 (столько дней насчитывает период) определена максимальная величина средней заработной платы за день в размере 2150 рублей 68 коп. Ее следует брать за основу.
Изменился предельно допустимый размер оплаты труда (далее — МРОТ). Теперь он составит 11 280 рублей. С данной величиной соизмеряют заработок за один календарный месяц. С учетом этой суммы за среднедневную ставку принимают 370 рублей 85 копеек.

Во всем остальном алгоритм проведения расчетов по листу нетрудоспособности остался прежним. Основные требования к расчетам:

Примеры

Больничный лист может быть выдан работнику по различным причинам . Расчет пособия в каждом конкретном случае будет отличаться. Рассмотрим наиболее вероятные ситуации.

Общий расчет

В январе 2019 года сотрудник принес в бухгалтерию больничный, согласно которому он отсутствовал на рабочем месте 8 дней. Его страховой стаж – 8 лет.

Фактическая заработная плата составила:

2017 год – 450 000 рублей;
2018 – 540 000.

Ни в одном из указанных периодов она не превысила допустимых законом норм. Следовательно, величина пособия за один день составит (450 000 + 540 000) / 730 дней * 80% = 1084,93 руб.

Общая сумма компенсации по временной потере нетрудоспособности, с учетом того, что больничный оформлен на 8 рабочих дней: 1084,393 * 8 = 8679,44 руб.

Расчет пособия из МРОТ

В 2019 году МРОТ необходимо использовать в следующих случаях :

когда за данный расчетный период сотрудник вообще не получал зарплату, либо она была менее, чем МРОТ;
оплата за труд равна этому показателю;
трудовой стаж работника меньше 6 месяцев или имеются причины, позволяющие уменьшить размер выплат;
действие регионального коэффициента, влияющего на минимальное пособие.

Пример: программист Иванова в течение 2017 и 2018 годов пребывала в декретном отпуске. 10 января 2019 года вышла на работу, а 23 числа предоставила больничный лист на 7 календарных дней.

В расчетный срок ей заработная плата не начислялась, следовательно, бухгалтер должен произвести расчет из МРОТ следующим образом:

определить среднюю дневную оплату за труд: 11 280 * 24 / 730 = 370,85 руб.;
с учетом того, что ее общий стаж превышает 10-ти летний порог, сумма компенсации по нетрудоспособности будет равна: 370,85 * 7 = 2595,95 руб.

Больничный лист по уходу за детьми

В данной ситуации бухгалтеру следует понимать, какое количество дней по уходу за ребенком он имеет право оплатить .

Максимальное количество – не более 60, если ребенок не достиг 7-ми летнего возраста. При сложных клинических диагнозах срок может быть увеличен до 90 дней при наличии ответствующих медицинских документов.

При амбулаторной терапии за первые 10 дней выплата начисляется в зависимости от стажа сотрудника, с 11 дня – в половинном размере от оклада.

Если работник находится вместе с ребенком в стационаре, весь больничный следует оплачивать с учетом стажа.

Обратите внимание! Если в течение болезни за ребенком ухаживает несколько человек, оплачиваемые им периоды определяются индивидуально, и они не должны пересекаться.

Например, в феврале 2019 года ребенок болел 6 дней. Заработок матери за 2 расчетных года составил 1 270 000 руб. Страховой стаж 7,5 лет. Уход осуществлялся в течение 4 дней.

Исходя из этого средняя оплата за день: 1 270 000 / 730 * 80% = 1391,78 руб.

Величина пособия по нетрудоспособности за 4 дня составит: 1391,78 * 4 = 5567,12 руб.

Таким образом, с учетом изменений в порядке расчета пособия по больничным листам в 2019 году можно сделать выводы:

компенсация положена всем, кто официально трудоустроен;
ее величина пропорциональна общему стажу и начислениям за 2017 и 2018 годы;
правила проведения начислений определяются факторами, ставшими основаниями к его выдаче.

О правилах начисления пособия по временной нетрудоспособности смотрите в следующем видеоуроке:

Согласно Трудового Кодекса РФ каждый работающий человек имеет право на освобождение от выполнения своих обязанностей по в случае временной утери трудоспособности. Однако, до сих пор не все работодатели с уважением относиться к этому праву, да и не все работники знают, как грамотно воспользоваться этими законными правами. Согласно статистике, более 40 миллионов российских граждан в течении года переносят сезонные простудные заболевания или болеют гриппом. А ведь помимо привычных ОРЗ и гриппа существует ряд других болезней, производственных травм, профессиональных заболеваний, бытовых отравлений в конце концов, становящихся причиной временной потери трудоспособности, что влечет за собой необходимость оформления листка нетрудоспособности и временное освобождения работника от трудовых обязанностей - выход на больничный.

В этой статье мы предоставим информацию о том, какие важные моменты необходимо знать работнику и работодателю о больничном, и рассмотрим вопросы оформления, расчета и оплаты больничного листа:

Как оформить пособие по временной нетрудоспособности?

Согласно пункту 5 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 года № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», в случае болезни, травмы, ухода за ребенком или в связи с материнством, сотруднику необходимо предъявить работодателю листок нетрудоспособности, который выдается в установленном нормативными актами порядке (Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности»). На основании этого документа будет назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности. Например, в связи с полученной бытовой или производственной травмой, по болезни самого сотрудника, по уходу за больным ребенком или в связи с рождением малыша.

Больничный лист (листок нетрудоспособности) выполняет две задачи:

Больничный лист подтверждает факт нетрудоспособности сотрудника, и является основанием для временного освобождения от работы;
Больничный лист как финансовый документ является основанием для назначения денежного пособия по временной нетрудоспособности.

Работодатель, получая больничный листок сотрудника, осуществляет расчет пособия по нетрудоспособности, после чего оно будет назначено для выплаты Фондом Социального Страхования (ФСС) , а не работодателем как раньше. Для того чтобы пособие было назначено, застрахованному сотруднику предприятия не нужно представлять дополнительные справки или иные документы, достаточно лишь листка нетрудоспособности (больничного листа).

Как рассчитывается больничный?

Правовым документом для расчета является ст. 7 ФЗ №255 - на основании ее будет определен размер пособия по временной нетрудоспособности. Рассчитывается больничный на основании средней заработной платы за последние 2 года (в 2019 году берётся средняя заработная плата за 2017 и 2018 годы), а также страхового стажа работника . За первые три дня болезни сотрудника пособие будет выплачено за счет средств работодателя-страхователя, начиная с четвертого дня и до окончания болезни, пособие выплачивается за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ (ст. 3 ФЗ №255).

Страховой стаж работника будет напрямую влиять на размер пособия по нетрудоспособности:

До 5 лет размер пособия составит 60% среднего заработка.
От 5 до 8 лет – сумма равняется 80% среднего заработка.
От 8 лет и более – сумма составит 100% среднего заработка.

Как рассчитать средняя заработная плата работника для больничного?

Обратимся к статье 14 ФЗ №255, которая определяет порядок и принцип расчета средней заработной платы. Показатель рассчитывается на основе среднего заработка работника за два предыдущих календарных года до года, когда наступила нетрудоспособность по болезни или травме. В расчет попадает и время, когда гражданин трудился у предыдущего работодателя-страхователя или совмещал работу на несколько организаций одновременно.

Размер среднего заработка рассчитывается из всех видов выплат и вознаграждений, которые осуществляются в пользу работника и на которые были начислены страховые взносы в ФСС. Соответствующие отчисления установлены Федеральным законом от 24.07.2009 N 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, Фонд социального страхования РФ».

В случае, когда сотрудник не работал и заработной платы не получал или она была ниже , то на день его болезни размер среднего заработка принимается равным МРОТ на эту дату. В случае, когда годовой доход выше предельного значения, с которых происходит удержание взносов в ФСС, то в этом случае средний заработок будет рассчитываться, исходя из следующих значений: в 2016 году предельное значение составило 718000 руб., в 2017 году данный показатель составлял 755000 руб., в 2018 году предельная величина для начисления страховых взносов в ФСС составляет 815000 руб., в 2019 году составит 865000 руб. (применяться не будет, так будет рассчитываться за 2017 и 2018 годы).

Когда работник трудится на условиях неполного рабочего времени (неполный рабочий день или неполная неделя), то размер средней заработной платы будет рассчитан пропорционально отработанному рабочему времени.

Пример расчета больничного по МРОТ

Когда невозможно рассчитать точную сумму среднего заработка человека за 2 года, используется ставка минимального размера оплаты труда (МРОТ), которая ежегодно индексируется и согласно ст. 1 Федерального закона от 14.12.2015 N 376-ФЗ составляет 11280 руб. на 2019 год. Расчет больничного по МРОТ используется когда:

У работника отсутствует необходимый трудовой стаж (нет записей в трудовой книжке, либо стаж слишком мал, для расчета);
У работника на дату потери трудоспособности трудовой стаж менее шести месяцев (запись о дневном обучении в ВУЗе в счет не идет);
У работника еще нет заработка на день получения больничного листа, либо его размер ниже МРОТ.

Если сотрудник работает на полставки, то в расчет берется половина размера МРОТ.

Расчет средней зарплаты производится по формуле:

Минимальный заработок = МРОТ×24:730, где

МРОТ - с учетом всех районных коэффициентов и региональных надбавок на дату выдачи больничного;
24 - число месяцев в расчетном периоде (два года);
730 - число дней в расчетном периоде (если високосный год, то 731).

Согласно данной формулы минимальная сумма среднего дохода за один день в 2019 году будет равна: 11280×24:730=370,85 руб.

Пример расчета: размер заработка сотрудника за 4 месяца 2016 года при полном рабочем дне составляет 19300 руб., за 2017 год - 60100 руб., за 8 месяцев 2018 года - 39000 руб. Больничный лист оформлен 14.09.2018 года, продолжительность нахождения на больничном составляет 14 календарных дней (две недели), общий трудовой стаж работника составляет 7 лет.

Проведем расчет размера пособия по нетрудоспособности: в сентябре 2018 года сотрудник отработал не полный рабочий месяц, поэтому сентябрь 2018 года в расчет не берем.

Средний доход за день = (19300+60100+39000):730 = 162,19 руб.

Таким образом получилось, что средняя сумма дохода за один рабочий день сотрудника за последние два года работы (с сентября 2016 года по сентябрь 2018 года) меньше, чем минимальный заработок по МРОТ, поэтому при расчете больничного мы должны использовать не фактический доход, а минимальный ежедневный доход размером 311,97 руб.

В итоге сумма выплат по больничному по МРОТ за 14 календарных дней нетрудоспособности составит 311,97 x 14 = 4367,58 руб.

Как оплачивается больничный в связи с болезнью ребенка?

Отдельно стоит рассмотреть вопросы как именно оплачивается больничный в связи с болезнью ребенка - в данном случае выплата пособия по временной нетрудоспособности по уходу за болеющим ребенком зависит от целого ряда обстоятельств, в том числе от возраста ребенка, характера болезни или инвалидности, а также от условий его лечения.

Условия лечения

Амбулаторное лечение ребенка - за первые 10 дней лечения выплаты рассчитываются также, как и при болезни непосредственно работника, то есть в расчет больничного берется продолжительность и размер среднего заработка. А вот за все дни после 10 дня ухода за болеющим ребенком проходящим амбулаторное лечение будут начисляться лишь 50% среднего заработка;
Стационарное лечение ребенка - в случае, когда когда ребенок лечится стационарно, размер выплат по больничному по уходу за ребенком зависит только от страхового стажа работника.

Возраст ребенка

Дети до 7 лет. Если лечение происходит при поликлинике, то есть амбулаторно, и если родитель пребывает с ним в условиях стационара, пособие будет начисляться за весь период. Но протяженность выплаты составляет не более 60 календарных дней в году.
Дети от 7 до 15 лет. Если в этом возрасте родители лечат ребенка в амбулаторных условиях или вместе с ним пребывают в медицинском учреждении, то пособие по временной нетрудоспособности будет выплачено по каждому случаю болезни. Но это не более чем за 45 календарных дней в году (имеется ввиду календарных) – этот период включает в себя все случаи ухода за ребенком.

Существует перечень, указанный в Приказе Минздравсоцразвития РФ №84 н , согласно которому, если болезнь ребенка входит в этот перечень, то родителю будет начислено и выплачено пособие не более чем за 90 дней в календарном году. Этот правовой документ носит название «Об утверждении перечня заболеваний ребенка в возрасте до 7 лет, при возникновении которых выплата пособия по временной нетрудоспособности за период ухода за ребенком осуществляется не более чем за 90 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанными заболеваниями».

Условия тяжелой болезни, либо инвалидности

Размер пособия будет зависеть от характера болезней ребенка, которому еще не исполнилось восемнадцать лет:

Когда ребенок ВИЧ-инфицированный, и родитель совместно с ним находится в медицинском учреждении, где ему оказывается необходимая помощь в стационарных условиях, то пособие будет выплачено за весь период;
В случаях серьезной болезни ребенка или при поствакцинальном осложнении выплата пособия по больничному будет начислена и выплачена родителю, находящемуся с ребенком в больнице, за весь период лечения как в условиях стационара, так и при амбулаторном лечении. В группе данных заболеваний находятся злокачественные новообразования (раковые опухоли), среди которых новообразования злокачественного характера кроветворной, лимфоидной и родственных им тканей.
Если ребенок, не достигший совершеннолетия, является инвалидом, то в случае его болезни и лечения амбулаторно или в условиях больницы, родитель получит пособие по временной нетрудоспособности за весь период лечения. Но есть установленный срок для такой выплаты – он равен 120 дням в году.

Может ли бабушка уйти на больничный в связи с болезнью внуков?

Любой застрахованный работник-родственник, будь то папа, мама, дедушка или бабушка имеет право получить пособие по больничному листу по уходу за ребенком , который заболел или попал в больницу. На официальном сайте ФСС вы найдете разъяснения по данному вопросу, где сказано, что право по уходу за ребенком имеется у всех вышеперечисленных лиц.

Для получения выплаты и для ее назначения родственник заболевшего ребенка обязательно представляет работодателю листок нетрудоспособности, который выдается по установленному Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н образцу. На размер пособия для бабушки или дедушки, ухаживающих за заболевшими внуками, будут оказывать влияние факторы, аналогичные тем, что установлены для родителей заболевшего ребенка. Представлять какие-либо дополнительные документы и справки, кроме больничного листа, не требуется.

Как долго сохраняется рабочее место работника на больничном?

По закону работодатель не имеет право уволить работника, лишь на основании того, что он находится на больничном. Мало того, трудовое законодательство Российской Федерации гарантирует и другие права работников, например: перенесение части отпуска равной больничному, продление отпуска на время нахождения на больничном.

Длительное нахождение работника на больничном не может быть причиной для увольнения («Трудовой кодекс Российской Федерации» от 30.12.2001 N 197-ФЗ (ред. от 05.02.2018 Статья 81. Расторжение трудового договора по инициативе работодателя «Не допускается увольнение работника по инициативе работодателя /за исключением случая ликвидации организации либо прекращения деятельности индивидуальным предпринимателем/ в период его временной нетрудоспособности и в период пребывания в отпуске), но факт временной потери трудоспособности должен в обязательном порядке подтверждаться листком нетрудоспособности, в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 года №624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности».

Согласно Приказа Минздравсоцразвития №624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» листок нетрудоспособности на основании решения врачебной комиссии (ВК) может быть выдан работнику до момента полного восстановления трудоспособности, но на срок не более чем 10 месяцев.

Есть ряд специфических случаев (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез), когда листок нетрудоспособности может быть выдан на срок до 12 месяцев (с периодичностью продления больничного по решению ВК не реже, чем через 15 календарных дней).

Тем не менее, в случае когда сотрудник длительное время находился на больничном, до того, как истечет четырехмесячный срок, его направляют на медико-социальную экспертизу (МСЭ), после прохождения которой будет выдано соответствующее заключение. Работодатель на основании заключения МСЭ имеет право принять решение, об увольнении работника, или перевода его на другую должность, соответствующую состоянию его здоровья.

По медицинскому заключению сотрудник, который длительное время болеет, может быть переведен на некоторое время на другую должность, которая подходит ему по состоянию здоровья. Когда перевод на другую работу требуется на срок, превышающий 4 месяца, или на неограниченный срок, а сотрудник отказывается от подобного перевода, то на основании п.8 ч.1 ст. 77 ТК РФ действие трудового договора будет прекращено. Бывают случаи, когда у работодателя не имеется в штате должностей, которые бы подходили по состоянию здоровья сотруднику – трудовой договор тоже прекращается. Но здесь есть важное «НО» - без медицинского заключения МСЭ, которое рекомендует перевод на другую работу, уволить сотрудника работодатель не имеет права.

Как оплачивается работа, если она выполняется на больничном?

Если работник решил на свое усмотрение нарушить предписанный лечащим врачом режим и выйти на работу, то размер больничного автоматически снижается.

В такой ситуации размер пособия по временной нетрудоспособности будет начислен и выплачен в размере, не превышающем МРОТ, согласно ст.8 (Основания для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности) Федерального закона N 255-ФЗ.

Чем грозит предоставление «поддельного» больничного?

В интернете можно найти массу объявлений о продаже «липовых» листков нетрудоспособности, причем нередко купить поддельный больничный можно и в отдельных, не чистых на руку, медицинских учреждениях. Некоторые граждане, даже не задумываясь о последствиях, покупают поддельные листки нетрудоспособности, и несколько дней, «прибавленных к отпуску» или проведенных в виде «отдыха на диване дома», благодаря фиктивному больничному листу могут грозить работнику серьезными последствиями, такими как:

Увольнение с работы.
Судебным иском от работодателя о возмещении причинного ущерба.
Возбуждением уголовного дела.

Согласно пункта 3 статьи 327 УК РФ , использование заведомо подложных документов влечет за собой наказание в виде:

штраф до 80000 руб., либо в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев;
либо обязательными работами на срок до четырехсот восьмидесяти часов;
либо исправительными работами на срок до двух лет;
либо арестом на срок до шести месяцев.

Стоит знать, что если работник предоставляет поддельный больничный листок, и не выходит на свое рабочее место, то его поступок рассчитывается как отсутствие по неуважительной причине, иными словами – это прогул. Как вы знаете, прогул является веским основанием для прекращения трудовых отношений между сотрудником и работодателем, то есть прогульщика попросту уволят.

Если листок нетрудоспособности подделан, то и получение пособия по больничному автоматически становится незаконным, а на основании этого работник может быть привлечен уже к уголовной ответственности по части 3 ст. 327 Уголовного Кодекса России.

Ответственность за подделку больничных листов нетрудоспособности несёт также медперсонал, медицинского учреждения, выдавшего липовый листок, равно как и само нерадивое медучреждение может потерять государственную лицензию.