Если врач не оказал помощь. V. Неоказание помощи больному

1. Неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом, если это повлекло по неосторожности причинение средней тяжести вреда здоровью больного, -

наказывается штрафом в размере до сорока тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до трех месяцев, либо обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до четырех месяцев.

2. То же деяние, если оно повлекло по неосторожности смерть больного либо причинение тяжкого вреда его здоровью, -

наказывается принудительными работами на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового либо лишением свободы на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.

Комментарий к статье 124 Уголовного Кодекса РФ

1. Объективная сторона преступления выражена в бездействии. Виновный не выполняет необходимых действий, которые он обязан совершить для лечения больного или спасения жизни, или выполняет недобросовестно, несвоевременно. Например, не оказывает первую медицинскую помощь на месте происшествия, не применяет лекарство, которое у него есть и которое должен применить в конкретных условиях, не делает пострадавшему необходимое искусственное дыхание, отказывается выехать к потерпевшему на дом по вызову, не осматривает больного в связи с отсутствием у него страхового полиса, не направляет тяжелобольного или отказывает в его приеме в лечебное учреждение и т.д.

2. Обязательным условием ответственности за неоказание помощи является отсутствие уважительных причин для этого, которые могут быть субъективными и объективными, - болезнь лица, обязанного оказывать помощь, его некомпетентность в конкретной ситуации, непреодолимая сила, крайняя необходимость, первоочередность оказания помощи более тяжелому больному, отсутствие транспорта, лекарства, медицинских инструментов и др.

3. Неоказание помощи больному медицинским работником при ошибке в диагнозе состояния здоровья потерпевшего не образует состава данного преступления. Врачебная ошибка при определенных обстоятельствах может служить основанием для привлечения виновного к ответственности, в зависимости от наступивших последствий, по ч. 2 ст. 109, ч. ч. 2 или 4 ст. 118, ст. 293 УК.

4. Преступление, предусмотренное ч. 1 ст. 124 УК, считается оконченным с момента причинения больному вреда средней тяжести в связи с неоказанием ему помощи.

5. Субъективная сторона этого преступления характеризуется неосторожной формой вины.

6. Субъект преступления специальный - лицо, которое обязано оказывать помощь больному в соответствии с законом или со специальным правилом. Таковыми могут быть врачи, медсестры, няни-сиделки, работники милиции, обязанные принимать меры к вызову врача, руководители туристических групп и др. Например, по делу Ш. признано, что субъектом могут быть не только врачи, но и другой медицинский персонал, в обязанности которого входило оказание помощи больному (БВС РФ. 1993. N 4. С. 9).

7. В ч. 2 ст. 124 УК предусмотрена ответственность за то же деяние, если оно повлекло по неосторожности смерть больного либо причинение тяжкого вреда его здоровью.

Важным, хоть и не очень частым преступлением является неоказание помощи больному. Дело все в том, что многие даже не подразумевают, что данное деяние является правонарушением. Причем уголовным. Тем не менее от ответственности это не освобождает. Да, в России не так часто фиксируются случаи неоказания помощи больным, которые наказываются по закону. Но они имеют место. Если знать, когда нужно помогать, а в каких случаях можно проигнорировать чью-то нужду, оставив в опасности гражданина, можно не нарваться на уголовное преступление. Никакого суда и следствия не будет. Правда, неоказание помощи больному, оставление его в опасности все равно останется на совести. Так каков состав преступления? Что грозит за нарушение? Разобраться во всем этом поможет статья 124 УК РФ.

Статья не для всех

Для начала нужно усвоить один момент - не каждый гражданин обязан оказывать помощь больным и выручать их. То есть, если просто человек с улицы пройдет мимо, ничего не предприняв, никакого нарушения закона тут не будет. Незнакомцы не обязаны поддерживать друг друга и помогать. Тем более в ущерб себе. Знакомым и близким - да, а вот чужим - нет.

Таким образом, неоказание помощи больному имеет место в качестве преступления только в отношении специальных уполномоченных лиц. Если точнее, то статья 124 УК РФ в действительности распространяется лишь на организации и на граждан, которые по закону занимаются охраной или помощью. Например, в отношении роддомов и больниц уголовное дело будет заведено. А вот если, как уже было сказано, офисный работник не поможет больному, ничего не произойдет. В его обязанности не входит данная функция. Учтите этот факт.

По тяжести

Неоказание помощи больному является уголовным преступлением, если оно совершено лицом или организацией, обязанным помогать нуждающимся и больным. Правда, наказание за это деяние, согласно статье 124 УК РФ, будет зависеть от степени причиненного ущерба и последствий.

То есть нельзя точно сказать, какая именно мера будет применена за неоказание помощи больному и за оставление его в опасности. Обычно рассматривается всего два варианта развития событий - это легкий и средний вред, а также смерть и тяжкие последствия. В первом случае полагается более гуманное наказание. А вот во втором следуют серьезные последствия. Какие именно? Конкретика будет представлена нашему вниманию далее. Ведь без нее точно сказать нельзя, на что может надеяться нарушитель закона.

Штрафы

Как бы странно это ни звучало, но, согласно УК РФ, неоказание помощи больному может караться самым обычным штрафом. В некоторых случаях подобная мера кажется вполне приемлемой. Помните: денежное взыскание взимается при причинении вреда средней тяжести по причине неоказания помощи нуждающемуся.

Сколько придется заплатить? Точные суммы устанавливает суд, в законе прописаны лишь некоторые ограничения. Таким образом, штраф может составить до 40 000 рублей. Либо он выражается в виде дохода обвиняемого в преступлении. Например, как заработная плата. Здесь ограничение устанавливается в виде месяцев работы. Они не могут превышать 3. То есть штраф способен выражаться как доход подсудимого не более чем за 3 месяца.

Работы

Ответственность за неоказание помощи больному может быть разной. Если было принято решение не назначать штраф, то возможно применение иных мер. Скажем, общественных работ. Тоже вполне распространенное явление в России. Не за неоказание помощи нуждающемуся, а в принципе.

В данном случае, если из-за совершенного преступления был причинен вред жизни и здоровью потерпевшего, характеризующийся как средний, можно рассчитывать на обязательные и исправительные работы. Первые способны длиться до 15 суток (это 360 часов, на практике наказание длиться приблизительно месяц), вторые - до 12 месяцев включительно. Не слишком страшно, но неприятно.

Арест

Уголовная ответственность за неоказание помощи больному теми, кто обязан совершать данные поступки, также способна выражаться в качестве ареста. Не самая страшная мера, если она длится не очень долго. При этом длительность ареста не может превышать 4 месяцев. На практике, конечно, подобная мера применяется редко. И продолжается она не более 15 суток. За редким исключением. Это своеобразное негласное правило, имеющее место в России. В большинстве случаев арест продолжается около 2 недель. Но согласно статье 124 УК РФ минимум установлен в 2 месяца.

Смертельный или тяжкий исход

Неоказание помощи больному, оставление в опасности такого лица - это преступление. Причем, как мы уже выяснили, уголовное. Некоторые меры пресечения данного деяния уже известны. Но как быть, если бездействие уполномоченных органов привело к смерти потерпевшего или нанесло ему тяжкий вред?

Тут наказание будет более серьезным. И оно дополнительно может сопровождаться еще и ограничением на ведение той или иной деятельности, а также отнятием права занимать определенные посты и должности. Обычно это касается здравоохранения и медицины. Дополнительная мера наказания может быть выдвинута судом на свое усмотрение. Это необязательная кара. Продолжается она 3 года.

Вместо этого назначаются принудительные работы. Срок их варьируется. Но максимум, положенный за неоказание помощи больному, - это 4 года. На указанный период суд способен принудить виновного в причинении тяжкого вреда здоровью или в летальном исходе по причине отказа в помощи к работам. И не более того.

Лишение свободы тоже имеет место. Оно способно сопровождаться ограничением деятельности. Но непосредственный тюремный арест длится не более 4 лет. Подобные случаи на практике встречаются не так часто.

Оставление в опасности

Еще один довольно важный момент - это непосредственное оставление в опасности. Меры, применяемые к данному нарушению, регламентируются статьей 125 УК РФ. В отличие от предыдущего, этот пункт относится ко всем гражданам. То есть оставление человека в опасности, даже если он вам чужой, не только грех, который остается на совести, но и преступление уголовного характера. Правда, за редким исключением - наказываются граждане только тогда, когда доказана их вина. Если точнее - когда доказано, что они могли помочь без причинения ущерба себе и без постановки своей личности в опасное положение. Также оставление в опасности распространяется на случаи, когда преступник был обязан ухаживать и следить за потерпевшим.

Оставление в опасности карается приблизительно так же, как и неоказание помощи. Первая мера - это штраф. Он составляет либо до 80 000 рублей, либо выражается в качестве дохода подсудимого максимум за 6 месяцев. Обязательные работы на 360 часов, или исправительные на год, или принудительные на тот же срок - все это актуально для статьи 125 УК РФ. Иногда имеет место арест до 3 месяцев включительно или же тюремное заключение. Оно длится до 1 года.

Состав

Вот мы и разобрались с вами с наказаниями, которые положены за неоказание помощи больному. Состав преступления здесь играет важную роль. Ведь в некоторых случаях можно доказать, что вы невиновны. И нет никакого состава. А без него нет и дела.

Стоит отметить, что объектом здесь выступают общественные отношения, направленные на обеспечение безопасности жизни и здоровья граждан, объективная сторона - это бездействие уполномоченных организаций и лиц, обязанных помогать больным. Сюда же можно отнести недобросовестное или несвоевременное оказание услуг медицинскими учреждениями.

Состав преступления является материальным. Он наносит ущерб жизни и здоровью потерпевшего в той или иной степени. Правда, сейчас статья 124 относится только к последствиям как минимум средней тяжести. Легкий вред нельзя наказывать по данному закону. В обязательном порядке должна быть установлена причинная связь между произошедшим и бездействием медицинского работника.

Уважительные причины

Тем не менее наказания в некоторых случаях можно избежать. Например, если были уважительные причины неоказания помощи больному. Четких норм и правил тут нет. Каждое дело рассматривается в индивидуальном порядке. Поэтому уважительные причины тоже всегда будут разными. Объединяет их одно - нужда в доказательстве.

К примеру, можно отнести сюда объективную силу, создающую помехи для оказания помощи. Своеобразное препятствие. Скажем, врач "скорой" не смог войти в квартиру, из которой позвонили с обращением о помощи. И при этом там проживал только потерпевший. Не выламывать же дверь! Это очередное нарушение закона.

Болезнь медицинского работника, а также крайняя необходимость оказания помощи иному лицу тоже освобождают от ответственности. Если нет лекарств, устройств и приспособлений, которые нужны для спасения, уголовного преступления попросту не будет. Ведь медицинский работник не имел возможности помочь.

Иногда можно учитывать отсутствие компетентности при оказании помощи. Но при этом должен быть вызван специалист, который специализируется на том или ином направлении. Например, педиатр не вправе принимать роды. Он должен вызвать акушера или хотя бы простого гинеколога. За последствия ни один, ни другой профессионал по статье 124 отвечать не будет.

Люди редко проявляют внимание и сочувствие друг к другу. Закон не устанавливает обязанности для обычных граждан рисковать своей жизнью, спасая пострадавшего, вот и получается, что, когда жизни другого человека угрожает опасность, окружающие активно снимают происходящее на смартфон, потом делятся видео в интернете. Но есть случаи, когда за неоказание помощи пострадавшему придется нести ответственность.

В советском Уголовном кодексе ответственность за преступление трактовалась более широко. Наказать могли тех, то не вызвал неотложку пострадавшему, так что людям приходилось ответственно относиться к тому, что происходит рядом с ними.

По законодательству некоторых других стран, например, Франции, Израиля, не требуется оказание первой помощи. Нужно лишь вызвать службу спасения потерпевшему. Согласно уголовному законодательству Украины, предусматривается ответственность для тех, кто имел возможность оказать помощь пострадавшему в экстренной ситуации, но не сделал этого.

Ответственность за неоказание помощи пострадавшему

Существует несколько условий, при соблюдении которых «светят» санкции по статье 125 Уголовного кодекса России (УК):

1. Обвиняемый имел возможность помочь человеку, но не захотел ее использовать.
2. Должен был помочь согласно условиям заключенного с ним договора или родственных отношений.
3. Подозреваемый сам поставил другого человека в опасные для жизни условия.

Нормы поведения устанавливаются законом и правилами, принятыми в обществе:

1. Родители обязаны заботиться о своих детях согласно Семейному кодексу.
2. Врач должен спасти больного. Халатность доктора имеет весьма печальные последствия для пациентов. В Уголовном кодексе есть норма, позволяющая привлечь медика за неоказание помощи потерпевшему (статья 124 УК РФ).
3. Сиделка отвечает за жизнь человека. Обязанности и ответственность прописывается в гражданско-правовом договоре.
4. Человек, который вызвался посидеть с ребенком, отвечает за его жизнь.

К виновному применяются следующие санкции:

1. Штраф размером до 80 тыс. рублей.
2. Принудительные работы.
3. Лишение свободы на год.
4. Арест.

Оставление в опасности

Ответственность наступает для водителя, если он без помощи оставит людей, попавших в дорожно-транспортное происшествие. При этом за оставление в опасной ситуации наказание не зависит от:

• вины шофера;
• наличия пострадавших.

Виновный помощь не оказывает, что и приводит к печальным последствиям. В повседневной жизни (на производстве и в быту) может произойти оставление в опасности.

2 признака неоказания помощи несовершеннолетнему:

1. Мать с отцом отпускают ребенка гулять в позднее время суток. Они не учли, что ситуация является опасной для их чада, виноваты будут, если подросток пострадает от преступников.
2. Родители не присматривают за детьми, когда последние находятся в опасном месте.

Есть случаи, когда нельзя привлечь к ответственности:

1. Человек не имеет возможности оказать помощь.
2. Не оценил, что потерпевший находится в беспомощном состоянии.
3. Угрожает опасность для жизни самого обвиняемого.

Важно! Если человек должен был помочь, но не сделал этого, придется нести ответственность. При этом не имеет значения, была ли опасность для обвиняемого.

Пример. Воспитательница садика оставила на прогулке группу без присмотра. Малыши находились на детской площадке. Двое ребят из группы залезли на лесенку и упали. В результате был причинен сильный вред здоровью одного малыша, а второй отделался ушибами средней степени тяжести. Воспитательница, когда вернулась, не стала оказывать помощь пострадавшим, покинула место происшествия.

Поведение является противозаконным:

1. Воспитательница обязана была заботиться о детях и предусмотреть риски. Очевидно, что, оставшись одни, ребятишки могли причинить себе вред. Тем не менее, группа была оставлена без присмотра.
2. Женщина имела возможность оказать помощь, но не стала этого делать, сбежала с места происшествия.

Каким должен быть порядок действий

Для спасения человеческой жизни дорога каждая минута. Есть определенный порядок действий для водителя в случае дорожно-транспортного происшествия:

1. Выяснить, что произошло: имеются ли риски для жизни людей (интенсивное движение, неустойчивость машины, электрическое напряжение).
2. Устранить воздействие повреждающих факторов на потерпевших – расстегнуть ремни безопасности, потушить очаги возгорания, помочь людям выбраться из машины.
3. Осмотреть пострадавших и выявить тех, кому можно оказать помощь.
4. Вызвать спасательные службы или попросить это сделать очевидцев происшествия.
5. Сообщить диспетчеру основную информацию: место аварии, число потерпевших, действия по их спасению. Трубку нельзя класть первым.
6. Вынести людей из машины и оказать первую помощь. Действия зависят от состояния людей и характера полученных травм.
7. Остановить кровотечение доступными способами. Для этого используются медикаменты из дежурной аптечки. Необходимо действовать аккуратно, чтобы не ухудшить состояние потерпевших.

До того как приедут медицинские работники, нужно находиться рядом с потерпевшими и контролировать их состояние. Согласно Закону «Об охране здоровья граждан», должны оказывать первую помощь водители, которые имеют соответствующую подготовку. Обязаны помогать потерпевшим работники МЧС, МВД, военнослужащие, специалисты по охране труда и медики.

Каждый врач хоть раз слышал в свой адрес упрек: «Вы что, в помощи мне отказать хотите?!» Порой это сопровождается ехидным и многозначительным: «За это статья полагается!»

Посмотрим, какая же статья грозит за неоказание ПОМОЩИ, кому она грозит и когда кажу сразу: пациенты пытаются шантажировать врачей статьей 124 Уголовного кодекса РФ «Неоказание помощи больному». Ознакомимся с ролью и местом статьи в российском законодательстве, затем раскроем смысл этой правовой нормы и способ ее применения.

Посчитаем ответственность за неоказание помощи и за последствия оказания помощи. Как медицина делится на хирургию, терапию и другие отрасли, так и право делится на уголовное, гражданское, административное, трудовое и иные отрасли права. В одних случаях объектом права становится организация, в других - гражданин. В российском законодательстве есть фундаментальное понятие «отказ в медицинской помощи», которое рассматривается различными отраслями права с разных позиций.

Термин «неоказание медицинской помощи больному» лишь частный случай такого отказа, и относится он к уголовному праву. Если главный врач поликлиники отказал пациенту в прикреплении, а заведующий отделением решил не ставить в операционный план пациента, нуждающегося в операции в рамках программы госгарантий, то административное право рассматривает этих правонарушителей как должностных лиц и возлагает на них административный штраф.

Трудовое законодательство рассматривает их как работников, нарушающих трудовую дисциплину, и требует применить к ним дисциплинарное взыскание (выговор, увольнение).

Гражданское законодательство на первом этапе судебного разбирательства вообще их не замечает, а возмещения убытков (ущерб здоровью, моральный вред, понесенные расходы, в том числе расходы на представителя) требует от юридического лица - медицинской организации, от которой эти лица попрали права пациентов.

И только уголовное судопроизводство всегда привлекает к ответственности личность, гражданина, в нашем случае - врача. Именно об этой неприятной ответственности пойдет разговор.

Разберем содержание статьи 124 УК «Неоказание помощи больному» дословно: Неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом, если это повлекло по неосторожности причинение средней тяжести вреда здоровью больного (часть 1). смерть больною либо причинение тяжкого вреда его здоровью (часть 2)...

• 1. «Неоказание помощи больному...» Сразу бросается в глаза слово «больной». Такого термина в российском законодательстве не существует. Есть термин «пациент» - физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания. В случае исправления слова «больной» на термин «пациент» врач вне места работы автоматически освобождается от ответственности по данной статье, так как умирающий гражданин вряд ли сможет к нему обратиться, а медицинская помощь ему еще никем не оказывается, то есть умирающий на улице, в самолете, в суде формально еще не пациент. Подозреваю, что именно в этом кроются причины использования в Уголовном кодексе РФ несуществующего правового термина на протяжении более 6 лет. То есть врачи седьмой год подвергаются опасности быть обвиненными по надуманным основаниям. Еще один неоднозначный термин «помощь». Закон содержит понятия «медицинская помощь» и «первая помощь». Видимо, законодатель подразумевает в нашем случае оба способа помощи. О том, кто и когда их оказывает, мы обсудим ниже.


• 2. «...без уважительных причин...» Среди уважительных причин, исходя из судебной практики, можно выделить:
  / субъективные: состояние алкогольного или иного опьянения, обострение психического заболевания, иные расстройства высшей нервной деятельности (памяти, внимания), недомогание, общая слабость, инфекционное заболевание лица, обязанного оказывать помощь;
  / объективные: отсутствие средств оказания помощи, опасность для жизни и здоровья лица, обязанного оказывать помощь (необходимость выезда в незнакомую местность, темное время суток, признаки инфекционного заболевания, агрессивное поведение «больного» и окружающих).


• 3. «...лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом...» Под законом в данном случае я понимаю прежде всего Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об охране здоровья граждан в Российской федерации», где указаны следующие разновидности помощи:
  1) Первая помощь... до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужтцими и работниками Государственной противопожарной службы/ спасателями аварийноспасательных формирований и аварийно-спасательных служб.
  Они проходят обучение по специальной программе, после чего обязаны оказать первую помощь при состояниях, перечень которых утверждается федеральным ведомством.
  Если мимо автокатастрофы вы еще можете проехать незамеченным, да и на пожаре вас вряд ли кто-то узнает, то скрыться с борта самолета вам будет сложно, поэтому рассмотрим помощь на транспорте.
  Методические рекомендации «Обеспечение воздушных судов гражданской авиации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями» утверждены Росавиацией 09.12.2013 и обязуют членов кабинного или летного экипажа оказывать первую помощь на борту. На этом здравый смысл авторов рекомендаций был исчерпан, и началась нормотворческая вакханалия.
  Медицинскую помощь на борту воздушного судна было предложено организовать в виде первичной медико-санитарной помощи: врачебной и доврачебной, в экстренной или неотложной форме. Медицинскую помощь поручено оказывать «пассажирам рейса с медицинским образованием и соответствующей подготовкой». Видимо, экипаж должен поверить на слово загорелому, слегка помятому пассажиру рейса «Хургада - Новосибирск», в приподнятом настроении утверждающему, что он врач-реаниматолог высшей квалификации и вообще профессор и доктор реанимационных наук. Огромный вопрос, кто будет нести гражданскую (материальную) ответственность за действия добровольца, если он окажется подвыпившим слесарем или врачом на пенсии, или практикующим врачом. Еще более важный вопрос: как будут квалифицировать действия врача правоохранительные органы?
  2) Медицинская помощь... оказывается медицинскими организациями. Точка. Больше никем она не оказывается, только медицинской организацией, в которой трудятся медицинские работники. В свете этой нормы федерального закона новыми красками безумия заиграли Методические рекомендации Росавиации, превращающие самолет в движущуюся со скоростью 850 км/час районную поликлинику без лицензии, с одним медицинским работником, не имеющим на руках сертификата и не прошедшим медицинский осмотр. А теперь главный вопрос: куда смотрит Минздрав РФ и чем так занята Национальная медицинская палата? Как их сотрудники спокойно спят по ночам, зная про рассекающие время и пространство воздушные районные поликлиники?


• 4. «...если это повлекло по неосторожности...» Неосторожность в юридическом смысле предполагает отсутствие умысла на причинение вреда. Проще говоря, вы не должны убивать человека своим бездействием, то есть наверняка знать, что без помощи он сейчас погибнет, и намеренно добиваться логичного развития событий. В противном случае ваши действия будут квалифицироваться как более тяжкое преступление. На практике же узнать прогноз без осмотра невозможно, а когда исход очевиден без осмотра, то и помощь ничего уже не изменит.


• 5. «...причинение средней тяжести / тяжкого вреда здоровью, смерти больного...» Это обязательное условие наступления ответственности. Даже если был причинен легкий вред здоровью, деяния врача не будут квалифицированы в рамках настоящей статьи. Санкция (карательная часть) статьи довольно разнообразна и зависит от последствий содеянного: от штрафа (до 40 000 руб.) до лишения свободы до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью до трех лет или без такового.

А теперь небольшой урок юридической арифметики. За причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей врачу грозит до трех лет лишения свободы с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового. Таким образом, государство поставило любого и каждого российского врача перед выбором: пройти мимо и получить до четырех лет лишения свободы либо прийти на помощь, попытаться спасти жизнь человека, рискуя получить до трех лет лишения свободы в случае неудачи.

Взгляд на общественно-экономические и морально-этические аспекты применения нормы статьи.

Порой даже некоторые врачи испытывают внутренний протест против моих взглядов на долг врача: «Врачи придуманы обществом, чтобы служить этому обществу!» Да, придуманы так же, как придуманы были учителя, судьи, военные, сапожники, книготорговцы. Однако судей не заставляют вести процессы в троллейбусе, военных больше не расстреливают за сдачу в плен, а хлебопеков не принуждают раздавать булки на перекрестках бесплатно, несмотря на то что от голода человек умрет скорее, чем от болезней. Так почему же благотворители выкупают хлеб и раздают его бесплатно, а владельцы авиакомпаний так и не нашли денег на оплату труда врача?

Задумайтесь только: авиакомпания заставляет оплачивать врача полную стоимость билета наравне с другими пассажирами, авиакомпания отказывается нанимать на каждый рейс хотя бы фельдшера для оказания медицинской помощи в полете, но когда возникает необходимость в медике, авиакомпания немедленно обяжет пассажира с медицинским образованием работать бесплатно. Больше того, врачу даже скидку на билет не предоставят, не предложат пересесть в бизнес-класс. Авиаперевозчик позволяет себе такое отношение к врачу даже при угрозе огромных убытков от вынужденной посадки самолета, если состояние больного пассажира не улучшится.

И это вы называете моралью?

Источник - www.opinionleaderjournal.com

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Неоказание медицинским работником помощи больному является действием, результат которого может привести к пагубным последствиям в виде причинения вреда здоровью пациента или летальному исходу. Сложившаяся ситуация должна быть детально рассмотрена со всех сторон для выявления смягчающих или усугубляющих факторов. В Уголовном кодексе вопрос неоказания помощи рассматривается в статье 124.

Состав преступления

Неоказание медицинской помощи приводит к негативным последствиям, именно от их тяжести будет зависеть наказание медика. Так, его действия могли привести к ухудшению самочувствия больного, его впадению в кому, поломку конечностей вследствие потери сознания, летальному исходу. Последняя ситуация может быть рассмотрена в рамках статьи о причинении смерти по неосторожности.

Жертвой признается пациент:

• Своевременного обратившийся за медицинской помощью, но получивший отказ.
• Находившийся на медицинском осмотре.
• , но получивший его.
• Оказавшийся в обстоятельствах, требующих срочной, но не оказанной помощи.

Субъектом разбирательства может стать любой медицинский работник, т.е. совершеннолетнее лицо с соответствующим образованием. Это относится как к врачам и медсестрам, так и фельдшерам. Любой из них может поплатится за и непрофессионализм.

В процессе разбирательства будут учтены причины неоказания помощи, для их дальнейшего привлечения в дело. Они могут носить как субъективный, так и объективный характер, квалифицироваться по различным степеням сложности.

Наказание за неоказание медицинской помощи

В рамках 124 статьи неоказание медицинской помощи может быть рассмотрено в случае невыполнения медработником своих основных обязанностей.

При признании виновным, лицо ждет наказание в виде наложения штрафа. Его размеры напрямую зависят от величины нанесенного ущерба, а также финансового положения виновного.

Возможные варианты суммы:

• сорок тысяч рублей;
• одна заработная плата;
• трехмесячный доход.

Одновременно со штрафом, либо отдельно от него, возможно применение дополнительных мер наказания:

• обязательные работы на срок 130-190 часов;
• исправительные работы на 12 месяцев;
• арест на четыре и более месяцев.

В том случае, если неоказание медицинской помощи повлекло за собой смерть больного, медика могут лишить свободы и запретить заниматься практикой на срок до трех лет.

Возможно ли оправдание медработника?

Существует целый список уважительных причин, вследствие которых медицинская помощь не была оказана. После их рассмотрения и тщательного изучения доказательств, медработник может быть полностью оправдан.

Приблизительный перечень уважительных причин:

• Влияние объективных факторов. Под ними могут подразумеваться действия, препятствующие своевременному оказанию медицинской помощи. К примеру, пациент вызвал бригаду скорой помощи по причине плохого самочувствия. Дверь в квартиру была заперта на замок, из-за чего фельдшер не смог войти и оказать своевременную помощь. Его вины в подобной ситуации нет.
• Оказание помощи другому больному. Здесь подразумевается несвоевременное оказание помощи из-за занятости медика. Пример, в хирургическое отделение одновременно поступило два больных, на смене дежурил один хирург. Осмотрев пациентов, он решает необходимость проведения операции, выбрав наиболее экстренный случай. Пока длилось оперативное вмешательство, второй пациент скончался.
• Болезнь медработника. Человеческий фактор никто не отменял, медик мог отказать в помощи, поскольку сам нуждался в ней. Возможен вариант его похода на больничный, в процессе оформление которого было зафиксировано обращение пациента с последующим отказом.
• Невозможность транспортировки больного. Нередко случаются ситуации, когда фельдшера скорой помощи отказываются помогать в транспортировке больного, ссылаясь на то, что эта обязанность ложится на плечи родственников или по иным причинам. Пример, беременная фельдшер отказалась помогать выносить лежачего больного.
• Недостаточная квалификация медика. Возможна ситуация, когда после осмотра больного врач считает, что болезнь не является его профилем. Вследствие чего он отправляет пациента к другому специалисту.
• Отсутствие медицинского полиса. Здесь ситуация неоднозначная, поскольку медики обязаны оказать больному экстренную помощь даже при отсутствии документов. Однако, после этого они вправе попросить предоставить полис, в обратном случае оказание помощи будет осуществляться на платной основе, не исключена некоторая задержка в предоставлении лечения.

Какой бы не была причина неоказания медпомощи, она будет рассмотрена тщательно и со всех сторон для выявления смягчающих или отягощающих факторов.

Судебная практика

Неоказание квалифицированной медпомощи сложно квалифицировать в качестве совершенного преступления. Недоработанное законодательство оставляет лазейки для медиков, использование которых позволяет избежать наказания.

Судебная практика показывает, при наличии веской доказательной базы, медицинских работников приговаривают к условному наказанию и лишению права на занятие деятельностью на строго определенный срок.

При неимении доказательств, а также наличия смягчающих обстоятельств действий медработника, происходит его полное оправдание.

Стоит оговориться, что при неоказании медпомощи, пациенту или его представителям необходимо обратится с заявлением в прокуратуру (полицию). Сотрудники данных служб помогут провести разбирательство. Также не исключена подача гражданского иска в суд для взыскания моральной компенсации.

Наказать медика можно и посредством обращения к непосредственному начальству. В таком случае, ситуация не выходит за рамки лечебного учреждения. Его администрация проводит внутреннее расследование, наказывает работника штрафами и лишением премий.

Подведем итоги. Неоказание медицинской помощи должно быть подтверждено соответствующими доказательствами. Их отсутствие приведет к оправданию. Медик может понести наказание в виде условного или реального срока, штрафа, лишения права на медицинскую практику.

Бесплатный вопрос юристу

Информация на сайте предоставлена для ознакомления. Каждая ситуация уникальна и требует личной консультации с опытным юристом. В этой форме вы можете задать вопрос нашим юристам по медицине.