Больничный лист период. Максимальный срок больничного и сколько дней в году можно брать больничный. Сколько может длиться больничный - минимум и максимум

Руководителю важно знать максимальное количество дней, которые его сотрудник может находиться на больничном. Длительность больничного листа зависит от тяжести болезни, но лимит все-таки существует. Сроки больничного листа зависят от многих обстоятельств, которые регламентированы законом.

Сколько может длиться больничный

Для всех случаев, в которых выписывается больничный лист, существует минимальный срок – он составляет 3 календарных дня. Это регламентирует п. 50 гл. 8 Порядок оформления и получения больничных листов прописан в Приказе Минздравсоцразвития России №624н. Согласно ему, возможные сроки больничного листа зависят от ряда обстоятельств и причин нетрудоспособности.

Сроки больничного листа и условия его продления:

— Амбулаторное лечение заболеваний, травм и прочих состояний может быть оформлено врачом на срок до 15 дней. В случае когда необходимо продолжить лечение, врачебная комиссия решает вопрос о продлении.

— Продление больничного возможно не более чем на 15 календарных дней единовременно, как прописано в п. 3 ст. 59 Федерального закона №323-ФЗ.

— Срок больничного листа и его продления для фельдшеров и зубных врачей составляет 10 дней.

Продление больничного возможно не более чем на 15 календарных дней единовременно.

— Серьезные состояния (туберкулез, травмы, операции, инвалидность с благоприятным трудовым прогнозом) позволяют продлевать срок больничного листа до 10 или 12 месяцев. Это происходит на основании решения врачебной комиссии, как говорится в п. 13 гл. 2 Приказа Минздравсоцразвития России №624н.

— Стационарное лечение сотрудника позволяет устанавливать в больничном листе продолжительность нетрудоспособности на весь период болезни. После выписки при необходимости больничный может быть продлен на срок до 10 календарных дней. Это прописано в п. 19 гл. 2 Приказа Минздравсоцразвития России №624н.

— Если после стационарного лечения сотрудник направлен на санаторно-курортное оздоровление, сроки больничного листа могут быть увеличены максимум на 24 дня.

— Если лечение в санатории происходит после производственной травмы, листок нетрудоспособности не ограничивается по времени. При этом к количеству нетрудоспособных дней приписывается тот период, который сотрудник потратит на проезд туда и обратно (гл. 4

— В том случае, если сотрудник ухаживает за больным ребенком от 7 до 15 лет, максимальный срок больничного листа устанавливается на 15 календарных дней.

— Если ребенок младше 7 лет, работник вправе пробыть с ним дома или в стационаре все необходимое для лечения количество дней. Максимальный срок составляет 60 дней.

Если сотрудник ухаживает за больным ребенком младше 7 лет дома или в стационаре, максимальный срок больничного листа составляет 60 дней.

— Для родителей или опекунов, ухаживающими на период болезни за детьми-инвалидами, онкологическими больными или больными с осложнениями после вакцинации возрастом до 15 лет, срок больничного устанавливается на весь период лечения (гл. 5 Приказа Минздравсоцразвития России №624н).

— На период карантина у детей до 7 лет в дошкольном учреждении и для самих сотрудников, контактирующих с инфекционными больными, срок больничного устанавливается на весь необходимый период лечения или ухода за ребенком.

— Больничный лист по беременности и родам выдается на срок в 140 дней, при многоплодной беременности – 194 дня. Если при родах были какие-то осложнения, врачами выдается дополнительный больничный лист на 16 календарных дней.

— Усыновление ребенка также является поводом для получения больничного – он выдается на срок до 70 дней со дня рождения ребенка (если его возраст не превышает 3 месяцев). Если усыновлено одновременно 2 и более детей, больничный выдается на 110 календарных дней со дня рождения старшего ребенка (гл. 8 Приказа Минздравсоцразвития России №624н).

Сроки больничных листов регламентируются законодательством. Они различны в зависимости от обстоятельств и специфики. В общей сложности больничный лист может быть выписан на срок от 3 дней до 1 года. Руководителю стоит знать сроки, в которые сотрудник может отсутствовать на рабочем месте по нетрудоспособности, чтобы оперативно прогнозировать свою деятельность и грамотно вести кадровую политику.

Как долго можно находиться на больничном? Рассмотрим, какие максимальные сроки листа по временной нетрудоспособности установлены в конкретных случаях в 2019 году.

Никто не застрахован от болезней и травм, при которых утрачивается трудоспособность. В такие периоды работники предприятий задаются вопросами — как долго можно находиться на больничном, допускается ли продление справки, если есть необходимость долечиваться и т. д.

Основные сведения

Что представляет собой больничный лист, когда и кому выдается? Какие нормативные акты регулируют выдачу таких документов?

Определения

Под больничным листом понимают документ, выданный в медицинском учреждении, что подтвердит невозможность исполнения своих трудовых обязанностей в течение определенного времени.

Причин и обстоятельств, при которых может выдаваться лист по временной нетрудоспособности, множество – болезнь, травма, уход за больным членом семьи и т. д.

Кому выдается?

Получить больничный лист может лицо, которое подлежит обязательному виду социального страхования или самостоятельно вносит средства в Фонд соцстраха России.

Листок выдается застрахованному:

• гражданину Российской Федерации;
• иностранцу или лицу без гражданства, что проживает в стране на постоянной или временной основе.

Получить такой документ имеет право:

• человек, который работает на фирме по ;
• государственный и муниципальный служащий;
• адвокат, ИП, член крестьянского хозяйства;
• физическое лицо, которое не имеет статуса индивидуального предпринимателя, член родовой, семейной общины одного из малочисленных народов Севера, что уплачивает суммы на страхование самостоятельно;
• иные граждане, которые обязаны уплачивать страховые взносы на случаи временной нетрудоспособности, беременности и родов согласно законодательству РФ.

Больничный лист будет выдан в том случае, когда:

• утрачено трудоспособность из-за наступления беременности, болезни, полученной травмы;
• проведено операцию по искусственному прерыванию беременности, экстракорпоральному оплодотворению;
• осуществляется уход за членом семьи, который болен;
• причина – карантин (карантин ребенка до семи лет, что посещает детский сад, иной член семьи, являющийся недееспособным в том числе);
• осуществляется процедура протезирования в стационарных учреждениях;
• гражданин долечивается после окончания стационарного лечения в санаторно-курортном учреждении, что находится в пределах территории Российской Федерации.

Пи выдаче больничного в связи с карантином, сроки будут установлены на весь период изоляции лиц, которые соприкасались с заболеванием или перенесли инфекционную болезнь.

На все время лечения при гельминтозе выдается больничный работникам в сфере общепита, водоснабжения и специалистам детского заведения.

Если лицо работает по совместительству, то имеет право получить больничный по всем местам работы ()

Но есть и обстоятельства, при которых лицо не может рассчитывать на получение листа по временной нетрудоспособности. Это такие ситуации, когда:

• не обнаружено признаков болезни;
• лицо обращается к доктору для прохождения медицинского освидетельствования, обследования, лечения по направлениям военных комиссаров;
• лицо арестовано или находится под стражей;
• человек проходит медосмотр (также в центре профпатологий);
• лицо с наличием хронического недуга без обострения обследуется, лечится или принимает процедуры в поликлиниках;
• осуществляется протезирование в поликлинике.

Законные основания

Утверждено форму листа по временной нетрудоспособности . Продление больничного осуществляется в соответствии с .

При определении суммы выплат стоит руководствоваться . Правила выдачи больничного листа прописаны в .

Какая максимальная продолжительность больничного листа в 2019 году?

С 2012 года минимальный срок больничного листа при амбулаторном лечении – 15 дней. Врач выдает документ, по окончанию действия которого лицо должно посетить медучреждение.

Повторный осмотр – влияющий фактор, при котором будет определено – продлить лист нетрудоспособности (максимум на 30 дней) или закрыть его.

Если месячный срок истек, но человек не выздоровел, больничный будет выдаваться по решению врачебной комиссии. Если лицо посещает частную клинику, то будет направлен в поликлинику по месту прописки или временной регистрации, где и пройдет комиссию.

При вынесении положительного решения медкомиссии, листок будет продлен на период до 10 месяцев, а иногда – на года. Если есть необходимость в таком длительном продлении, больной обязан будет приходить к специалисту раз в месяц.

В тех случаях, когда время временной нетрудоспособности пришлось на период отпуска, выплаты по больничному осуществляются в общем порядке.

Отпуск будет продлен на столько дней, сколько работник проболеет. Но руководство компании и сотрудник могут договориться об использовании таких дней позже ().

При наступлении нетрудоспособности во время отпуска, который был взят за свой счет, отпуска по беременности и родам, документ будет выдан по истечению периода отпуска (если нетрудоспособность продолжается).

Следующая таблица позволит разобраться, какие сроки больничного предусмотрены в общих случаях:

На сколько дней дают больничный после инсульта:

На больничном листе при онкологии лицо может находиться в течение 120 дней, после чего его будет направлено на прохождение МСЭ ().

Врачи не дают больничные при таких диагнозах на более длительные сроки, так как считают клинические прогнозы неблагоприятными.

Но в законодательстве нет запрета на продление больничного до 10-12 месяцев. Но для принятия такого решения врачебная комиссия не должна наблюдать стойкого нарушения функций организма.

Сколько дней в год?

Лицо может находиться дома по болезни столько, сколько необходимо для лечения. Но для этого стоит продлять документ. Но максимальный период – 10-12 месяцев.

Сколько дней в году оплачивается больничный лист? К примеру, если гражданин находится на больничном по уходу за больным членом семьи, выплаты производятся в такие сроки:

Ограничения действительны на одного ребенка. То есть, если родитель имеет двоих детей, то расчет выплаты будет произведен в отношении каждого ребенка.

К примеру, если детям не исполнилось 7 лет, то мать/отец может взять оплачиваемый больничный сроком на 120 дней в году.

Выплата производится при уходе:

• за сыном/дочерью;
• за пасынком/падчерицей;
• за братом/сестрой;
• за внуками.

Работодателем должен быть организован учет дней временной нетрудоспособности своих работников при уходе за членом семьи. Это необходимо для контроля израсходованного времени на одного ребенка.

Если очередной лист будет предъявляться в момент, когда установленные дни исчерпаны, выплата по больничному произведена не будет. Такой лист просто станет подтверждением уважительного отсутствия на рабочем месте.

Если по беременности и родам

Права беременных оговорены в Трудовом кодексе РФ. Больничный лист женщине просто необходим, так как он станет основанием:

• при оформлении оплачиваемых отпусков по материнству. Длительность такого периода:

• для получения ежегодных отпусков по желанию молодой мамы (). Такие отпуска оплачиваются и не будут зависеть от трудового стажа работницы и ее должности в компании.
• для получения согласия руководителя сократить рабочий день или трудовую неделю. В таком случае нужно иметь рекомендацию врача.

В какие сроки выплата?

Пособие выплачивается за все время, которое лицо находилось на больничном. Исключения составляют случаи, описанные в части 3-4 ст. 6 Закона № 255-ФЗ.

Если гражданин долечивается в санаторно-курортных учреждениях после стационара, пособие будет рассчитано с учетом проведенного времени в таком заведении. Максимальный оплачиваемый период – 24 дня.

Тем лицам, которые признаны инвалидами и имеют ограничения к трудовой деятельности, выплаты производятся на протяжении 4 месяцев непрерывно или 5 месяцев в году. Такие правила не применимы в отношении больных туберкулезом.

При наличии такого недуга пособие платится до того момента, когда будет восстановлено трудоспособность или до увеличения ограничений способностей из-за болезни.

Человеку, с которым компания заключила на период до полугода, и тому гражданину, который заболел с момента заключения договора до окончания его действия, будет выплачено сумму пособия за 75 дней максимум.

Лицу, которого признано инвалидом, при наступлении болезни с момента составления договора до его расторжения, выплата производится с момента, когда необходимо было приступать к выполнению своих обязательств в соответствии с трудовым договором.

После того, как лист по нетрудоспособности закрыт, на нем поставлено три печати, он отдается работодателю, который будет начислять пособие. Спустя 10 дней больничный будет выдан в кассе.

Если руководство компании имеет сомнения по документу, оно обращается в ФСС, подав копию листа или его данные. В Фонде будет произведено регистрацию бланка, проверено по месту, где лечился человек.

Эти процедуры повлияют на срок получения выплат. При необходимости срочной проверки документа, стоит обратиться в службу по безопасности в компании.

Если лист нетрудоспособности оформлен без ошибок и не вызывает сомнения, начисление будет произведено в кратчайшие сроки, но сама выплата может задерживаться из-за отсутствия средств в организации.

Часто задаваемые вопросы

Есть некоторые нюансы, которые необходимо знать работнику о сроках нахождения на больничном.

Сколько можно находиться, чтобы не уволили?

Максимальный срок больничного листа – 12 месяцев. Но в Трудовом кодексе нет норм, которыми предусмотрено увольнение работника, что слишком много времени является нетрудоспособным. Увольнение возможно только в тех случаях, когда присвоено группу инвалидности.

В есть положение, в соответствии с которым увольнение работника, что болеет, не всегда является противозаконным действием:

1. Такое право есть у самого сотрудника фирмы. Две недели отработки перед уходом будут покрыты больничным листом. Если гражданина увольняют против его воли, он имеет право подать заявление в суд.
2. Увольнение возможно при составлении договора, срок действия которого истек. Руководство вправе разорвать соглашение, но с условием, что пособие по временной нетрудоспособности будет выплачено.
3. Допускается увольнение гражданина, находящегося на больничном, если ликвидируется организация.

Оплата больничного должна производиться до 30 дней после ухода работника фирмы. Если работодатель инициирует увольнение, но сотрудник заболевает, лишить его места работы нельзя до того момента, пока не будет закрыт больничный лист.

Компания оформит документацию, начислит пособие, и только тогда увольняет работника. Как быть в том случае, когда работник пишет заявление об уходе, и в период двухнедельной отработки заболевает?

Фирма уволит такого сотрудника в тот день, который указан в больничном, выплатив полагающиеся суммы по временной нетрудоспособности.

Если сидеть непрерывно

Можно ли находиться на больничном длительное время непрерывно? Если полагающихся 15 дней не достаточно для полного выздоровления, документ может быть продлен. Сроки продления – до полного выздоровления человека.

Дополнительное время может устанавливаться врачебной комиссией, которую назначит руководство медучреждения. Проводится экспертиза, после чего специалисты решают – продлевать ли лист по нетрудоспособности.

В составе комиссии могут быть врачи с лицензией на ведения медицинского вида деятельности, что проходили специальное обучение по вопросам проведения экспертиз.

Комиссией может приниматься решение о продлении больничного до 10 месяцев, а в крайних случаях – 12 месяцев. При этом дважды в месяц гражданин должен будет посещать врача.

Сколько можно после операции?

Больничный лист можно взять у хирурга, у окулиста или иного специалиста с лицензией, который делает операцию.

Срок больничного после проведения операции – до полного восстановления организма. Продление возможно не более чем на 10 месяцев. Если проведено серьезную операцию, человек может находиться дома до 12 месяцев.

Помимо этого, пациент может направляться на долечивание в санатории. Максимальные сроки – 24 дня. Если по истечению этого времени здоровье больного нельзя назвать удовлетворительным, он будет направлен на МСЭ, которая назначит инвалидность.

После лапароскопии на больничном можно находиться в средней около недели. Но и в этом случае врач будет смотреть на состояние пациента и скорость восстановления.

Все лица, которые перенесли инсульт, считаются временно нетрудоспособными. Срок, на который выдается больничный лист, будет определен с учетом:

• тяжести инсульта;
• типа;
• того, как быстро происходит восстановление;
• того, быстро ли улучшается общее состояние здоровья больного;
• эффективности процедур.

Как можно продлить срок (если не болеешь)?

Некоторые работники берут больничный, не имея на то уважительных причин. Они используют старый «дедовский» способ – симулируют болезнь.

Рассмотрим самые популярные варианты, на которые готовы пойти люди:

Приобретение больничного листа – это уголовно наказуемый поступок. Врачи, которые желают подзаработать на этом могут попасть в тюрьму на 3-7 лет.

Длительность для того, чтобы получить инвалидность Бывает, что 10-12 месяцев недостаточно для выздоровления.

Если получено серьезную травму или заболевание, и комиссия дает неблагоприятный прогноз, больной на протяжении четырех месяцев проходит МСЭ, по результатам которой будет решено – возможно ли назначение инвалидности.

Если по уходу за ребенком

При определении срока, на который можно оформить больничный лист, стоит учесть такие факторы:

• возраст детей;
• место лечение – в стационарных или амбулаторных условиях.

Если ребенку не исполнилось 7 лет, мать может находиться на больничном в течение всего времени его лечения, но не больше:

Оплата производится за первые 2 недели больничного. Если дети болеют больше, то необходимо подать работодателю справку по форме № 138/о. Но есть и такие варианты оплаты:

1. При уходе за ребенком, которому меньше 6 лет (если лечение осуществляется в стационарных условиях), лист нетрудоспособности будет выдан на время пребывания в больнице. Дополнительные справки не нужны.
2. Если в больнице находится ребенок 6-14 лет, то выдача больничного осуществляется на срок, установленный ВКК – когда за ребенком необходимо ухаживать. При лечении дома мать/отец может находиться на больничном в течение 15 дней. Продлевать документ можно не более чем на 10 дней.
3. Оформление оплачиваемого больничного при уходе за взрослым членом семьи или ребенком 14-18 лет осуществляется на 3-7 дней. На сроки будет влиять тяжесть заболевания.

Не будет выдан лист нетрудоспособности:

• если ребенок 15-18 лет находится в стационаре;
• если ребенок заболел, когда вы отправились в очередной оплачиваемый отпуск или взяли отпуск за свой счет;
• если мать отправилась в отпуск по беременности и родам или по уходу за малышом.

Если вы заболели и находитесь дома, ухаживая за больным членом семьи, имеете полное право получить выплату, представив лист нетрудоспособности работодателю.

Какая продолжительность больничного – определяется в каждом конкретном случае.

Вопрос, на сколько дней дают больничный, актуален для всех работающих людей. Безусловно, срок должен определять врач, в зависимости от состояния пациента. Потому как у некоторых даже обычная простуда может длиться дольше недели, поэтому дать 3-4 дня на выздоровление будет мало. Однако есть максимальный срок больничного листа, свыше которого будет сложно начислить дни для лечения. Поэтому трудоустроенным людям следует знать, на сколько дней выдаётся лист нетрудоспособности.

Минимальный срок

Минимальный срок больничного листа вызывает у людей интерес, однако, по закону, данный показатель не установлен. Поэтому врач сам может определять, какой период выделить человеку для выздоровления. Крайне редко в медицинской практике встречаются ситуации, когда человек признаётся нетрудоспособным только на один день. Подобное возможно, разве что, при неопасных заболеваниях. Например, при лёгком отравлении, которое уже в тот же день прошло.

В большинстве случаев минимальная продолжительность больничного листа составляет 3 дня, если речь идёт об обычных недугах, например, ОРВИ. Тогда больному приходится лечиться дома, а потом в назначенный срок посетить врача для осмотра. Вполне возможно, что количество дней для лечения продлят, если человек не успеет выздороветь за отведённое время.

Максимальный срок

Естественно, нужно индивидуально для каждой ситуации определять, сколько можно сидеть на больничном, потому как многое зависит от состояния здоровья, недуга и скорости выздоровления. Однако есть установленный законодательством срок, на протяжении которого можно находиться на больничном листе. В случае амбулаторного лечения врач может оставлять человека дома не более 15 календарных дней.

Но это не значит, что после окончания данного периода разрешается сотрудника выписать, чтобы он отправилась на работу в плохом состоянии. Если больничных дней не хватит для выздоровления, то тогда будет созвана специальная комиссия из медицинских работников. Она примет решение, что дальше делать с человеком, оставлять ещё на больничном или отправлять на работу.

Совсем другое дело, если человек проходит стационарное лечение. В этом случае будет иной ответ на вопрос, сколько дней можно находиться на больничном. Потому как если человеку приходится лежать в больнице, значит, недуг серьёзный и требует регулярного врачебного наблюдения. Поэтому в такой ситуации может не хватить 15 дней, чтобы подправить состояние здоровья.

Читайте также Процедура получения дубликата больничного листа взамен испорченного или утерянного экземпляра

Сколько можно сидеть на больничном непрерывно, находясь в стационаре? В этом случае нет ограничения, так как сложно спрогнозировать ход лечения. Человеку дается больничный на весь период нахождения в больнице. Также могут после выписки дать несколько дней на реабилитацию. Для восстановления можно выделить, максимум, 10 дней.

Отдельно отметим дневной стационар, при котором человек не остаётся ночевать в больнице. Однако ему нужно ежедневно туда приходить, чтобы пройти процедуры, например, поставить капельницу или сделать укол. В этом случае выдаётся больничный лист на весь период подобной терапии. Следовательно, если человеку нужно сделать 10 капельниц, то тогда и на работу не надо будет ходить в течение 10 дней.

Важно! Существует такое понятие, как прерывистый больничный лист. Он выдаётся в случаях тяжёлых болезней, требующих профилактические процедуры в определённые дни.

Следовательно, чтобы выяснить, сколько можно находиться на больничном, нужно определить недуг. Потому как срок для находящегося дома из-за простуды и для сотрудника с острым аппендицитом будет разным. Однако и тому, и другому будут положены выплаты в связи с временной нетрудоспособностью.

О видах заболеваний

Никто не застрахован от появления недугов, и при их возникновении без особых трудностей можно брать больничный. Человеку следует обратить внимание на таблицу заболеваний и непосредственно на срок, в течение которого разрешено лечиться амбулаторно или стационарно. Безусловно, указано примерное время, на протяжении которого будет проводиться терапия. Поэтому таблица не показывает точные данные, которые применяются для всех ситуаций.

Читайте также Работа во время больничного: последствия, что важно знать

Следует учесть, что в таблице имеются в виду именно календарные дни, а не рабочие. Поэтому выходные и праздники не станут причиной для того, чтобы увеличить длительность больничного листа. Вполне возможно, что сотруднику потребуется дольше времени, чтобы снова обрести возможность нормально работать. Потому как скорость выздоровления зависит от возраста, общего состояния организма, типа недуга и успешности операции. Данные таблицы приведены для того, чтобы человек понял, сколько длится больничный в большинстве случаев.

Количество раз в году

Не все люди могут похвастаться хорошим здоровьем, поэтому некоторым приходится часто обращаться к врачам для получения листов временной нетрудоспособности. У них возникает интерес, сколько раз в год допускается отсутствовать на работе по причине лечения. Законодательством не установлено определённое количество суток. Поэтому придётся в индивидуальном порядке решать, сколько раз человек может проходить терапию и не являться на работу.

Однако следует понимать, что далеко не все работодатели будут нормально воспринимать такую ситуацию, когда человек много дней в году берет больничный. Ведь начальство заинтересовано в том, чтобы сотрудники выполняли свои обязанности. А люди, находящиеся постоянно дома или в больнице, не могут в полной мере трудиться. Поэтому возможно даже увольнение из-за регулярного отсутствия.

Человеку могут назначить инвалидность, если он слишком долго, около года, не может выполнять рабочие обязанности. В этом случае ему предстоит уволиться и жить на пособие, которое выдаётся по состоянию здоровья.

Бывает и такое, что человек не находится на больничном, но при этом не посещает работу в связи с недугом. Чтобы не уволили, обязательно нужно договариваться о подобном с начальством. Если руководство позволит какое-то время отлежаться дома, то тогда получение больничных листов не потребуется. В год можно так сколько угодно раз отпрашиваться, однако тут уже начальство будет решать, отпускать часто человека или нет.

Если же сотрудник без предупреждения возьмет отгул, не поставив сразу начальство перед фактом, то на законных основаниях его могут уволить. Поэтому, чтобы по данной причине не пришлось потерять рабочее место, следует обязательно своё отсутствие согласовывать с начальством.

Лист временной нетрудоспособности, часто именуемый больничным листом, является бланком строгой отчетности, как для медицинского учреждения, так и для организации, принявшей его к оплате. Этот документ подтверждает правомочность отсутствия сотрудника на рабочем месте и обеспечивает оплату дней болезни. Минимальный срок, на который он оформляется – 3 дня.

Продолжительность нетрудоспособности при амбулаторном лечении

При обоснованном обращении в медицинское учреждение больничный лист выдается лечащим врачом. Сроки нетрудоспособности зависят от тяжести заболевания или обстоятельств, вызвавших оформление документа.

Минимальный срок болезни трудоспособного гражданина – 3 календарных дня. Это время требуется для первичного приема, назначения и проведения лечения, заключительного осмотра и закрытия больничного.

Максимальный срок нетрудоспособности, который определяет лечащий врач без дополнительных мероприятий – 15 дней. Этот срок может быть продлен главврачом больницы до 30 дней. Случаи типичных сезонных заболеваний вписываются в эти рамки и удлинение периода нетрудоспособности по ним не предусмотрено.

При осложнениях заболевания, а также в случаях, рассматриваемых как тяжелые, возможно ежемесячное продление срока больничного листа медико-экспертной комиссией. В этом случае период нетрудоспособности может быть увеличен до 10 – 12 месяцев. По окончании этого времени комиссией принимается решение о прекращении лечения в связи с выздоровлением или направление пациента на экспертизу для назначения инвалидности.

При оформлении листка нетрудоспособности фельдшером или стоматологом больничный выдается не более чем на 10 дней.

Больничный при стационарном лечении

На период нахождения в стационаре, независимо от причины и целей, выдается лист временной нетрудоспособности. Чаще всего при выписке пациенту выдается закрытый больничный лист.

При необходимости продолжения лечения во внебольничных условиях заполнение документа продолжается лечащим врачом поликлиники, действуют правила амбулаторного лечения.

После операции, если лист нетрудоспособности не закрыт в стационаре, лечение завершает хирург. На это отводится не более 10 календарных дней. За это время операционное поле заживает окончательно. Последствия операции, если таковые формируются в виде хронических состояний, лечат терапевт или узкие специалисты, оформляя новый больничный.

Уход за больным

Документ о нетрудоспособности выдается при уходе за ребенком:

• в возрасте до 7 лет включительно – на весь период болезни;
• возраста 8 -15 лет – не более, чем на 15 дней;
• от 15 до 18 лет – на 3 дня, с возможным продлением до 7 дней;
• ребенком-инвалидом – на весь период лечения.

При уходе за взрослыми членами семьи возможно получение больничного листа на 3 дня.

Дополнительные условия

При длительном лечении может понадобиться санаторно-курортная реабилитация. Этот период может быть оформлен больничным листом с учетом времени, проведенного в дороге, но не более 24 календарных дней.

Предприятия ведут учет времени, проведенного на больничном, для установления периодов оплаты, которые компенсируются страховыми компаниями. В типичных случаях трудоспособный работник может находиться на больничном сам не более 60 дней в году (за исключением тяжелых заболеваний по решению медицинской комиссии), а также по уходу за ребенком не более 60 (для одиноких родителей 90) календарных дней в году.

Больничный лист по уходу за ребенком может брать не только один из родителей, но и бабушка или дедушка, а также совершеннолетние братья и сестры, тети и дяди.

Контроль режима нетрудоспособности

Нарушение больничного или амбулаторного режима выражается в невыполнении предписаний лечащего врача. Это может повлечь за собой удлинение сроков лечения или возникновение осложнений. К наиболее распространенным нарушениям режима относятся:

• дисциплинарные нарушения в стационаре (несоблюдение времени отдыха и постельного режима, пропуск процедур, употребление алкоголя и пр.);
• несанкционированный уход из стационара;
• неявка на назначенный прием при амбулаторном лечении;
• несоблюдение режима домашнего лечения (отсутствие дом а во время визита медицинского работника, неявка не процедуры, несоблюдение графика приема медикаментов, употребление алкоголя);
• преждевременный выход на работу;
• отказ от медицинской экспертизы или неявка на нее.

Все нарушения фиксируются в листе временной нетрудоспособности. Это приводит к уменьшению суммы пособий.

Установить и отметить в документе факт нарушения режима может только медицинский работник, заполняющий бюллетень. Акты комиссий предприятия законной силы не имеют. Не проводятся также проверки выполнения режима страховыми организациями

Проверка оформления

Правильность заполнения документа о временной нетрудоспособности контролируется на всех уровнях. Проверка больничного проводится:

• при открытии, продлении сроков больше нормативных показателей, закрытии больничного – администрацией медучреждения;
• при принятии по месту работы больного – бухгалтерией предприятия;
• при назначении компенсации пособий – в страховых службах.

Такая многоуровневая проверка исключает возможность использования подделок, неправомерное перечисление средств, а также злоупотреблений со стороны лечебных и трудовых организаций.

Незакрытый лист временной нетрудоспособности не рассматривается как документ, а время, проведенное на больничном, считается прогулом.

Правильное поведение во время болезни и корректное заполнение бюллетеня гарантируют сохранение рабочего места и материальную компенсацию.

В заключение прилагается сводная справочная таблица:

Основания для выдачи больничного листа могут быть самыми разными: ОРВИ, беременность, проведенная операция и прочее. В каждом из случаев лист предоставляется на различные сроки.

Почему сроки б/л так важны для работодателя?

В Трудовом Кодексе есть положение, согласно которому работодатель не имеет права уволить сотрудника во время его нахождения на больничном.

Однако вынужденный отдых может растягиваться на неопределенный срок. Если работодатель оформит увольнение, сотрудник легко сможет оспорить это решение.

Сроки больничных листов

Стандартный общий срок составляет 3 дня. Больничный может продлеваться, если есть основания для этого. Максимальный срок продления без созыва комиссии равен месяцу. При организации медицинской комиссии срок может быть увеличен до 12 месяцев.

Лечение в амбулаторных условиях

В амбулаторных условиях традиционно лечатся

• ОРВИ,
• грипп в легкой форме,
• отравление,
• травмы без осложнений.

Стандартная продолжительность больничного составляет 3-10 дней. Если больной прошел соответствующее обследование, пользуется всеми рекомендациями врача касательно лечения, однако симптоматика болезни не исчезает, срок продлевается до месяца.

Если и по истечении 30 дней человек не поправился, назначается медицинская комиссия. По ее итогам продолжительность больничного может увеличиться до 12 месяцев. В течение всего этого периода, раз в 30 дней, человек должен проходить повторное обследование.

ВАЖНО! Если больному приходится долго добираться до медицинского учреждения, то время, затраченное на поездки, прибавляется к больничному сроку. К примеру, такая ситуация может возникнуть, если человек проживает в населенном пункте, в котором нет больниц.

Лечение в стационарных условиях

Справка предоставляется на весь срок нахождения человека в стационаре. После выписки также может быть выдан б/л максимальной продолжительностью 10 дней. Предоставление его осуществляется в том случае, если человек нуждается в восстановлении в амбулаторных условиях.

Реабилитационный период после операции

Б/л выдается в дату выписки из медицинского учреждения. Предельный срок больничного составляет 10 дней. К этому времени присоединяется продолжительность нахождения человека в стационаре. Если реабилитационный период превышает 10 суток, назначается врачебная комиссия и принимается решение о продлении б/л.

Максимальный срок составляет год. На протяжении всего периода (свыше стандартных 10 суток) человеку требуется каждые 15 дней являться в медицинское учреждение для повторного обследования.

Лечение в санаторно-курортных условиях

Лист нетрудоспособности предоставляется представителями профильных учреждений. Выдается он только при наличии следующих обстоятельств:

• Путевка была предоставлена за счет профсоюза.
• Куплена по 30% от заявленной стоимости.
• Лечение в санаторно-курортных условиях рекомендовано врачом (должны быть подтверждающие документы).

Срок б/л включает в себя продолжительность нахождения человека в санатории, а также время, затраченное на поездку. Если сотрудник решил поехать на курорт во время ежегодного или дополнительного отпуска, лист не выдается.

Беременность и роды

Период больничного будет зависеть от течения родов:

• Б/л выдается на 30-й неделе беременности на срок, составляющий 140 дней. В этот период входит 70 дней отдыха до рождения малыша и 70 дней после.
• Если диагностирована многоплодная беременность, лист предоставляется на 28 неделе. Период больничного составляет 194 дня. 84 дня выдается до рождения ребенка, 110 суток – после.
• Если роды признаны осложненными, срок б/л увеличивается на 16 суток.
• Преждевременное рождение ребенка (на 28-30 неделе) предполагает больничный, равный 156 дням.
• Выкидыш на сроке до 27 недель или рождение мертвого ребенка (или малыша, умершего на протяжении 6 суток после родов) предполагает больничный сроком до 10 дней.

ВАЖНО! Многоплодная беременность может диагностироваться не сразу. Даже если она выявлена уже после предоставления листа нетрудоспособности, представители роддома должны продлить больничный на 40 суток.

Уход за ребенком

Срок предоставления б/л зависит от возраста детей, условий лечения. Рассмотрим все ситуации:

• Ребенку меньше 7 лет, болезнь входит в специальный перечень – 3 месяца.
• Ребенку меньше 14 лет, он является инвалидом – 4 месяца.
• Стандартные обстоятельства – 2 месяца.

ВАЖНО! Если лечение осуществляется в стационарных условиях, б/л предоставляется на весь срок нахождения человека в больнице.

Усыновление ребенка

При усыновлении малыша, возраст которого меньше трех лет, предоставляется лист нетрудоспособности сроком 70 дней. Если люди усыновили двух детей, время отдыха составляет 110 дней.

ВАЖНО! Аналогичная продолжительность больничного предоставляется при рождении малыша суррогатной матерью.

Инсульт

Срок больничного листа при инсульте зависит от следующих факторов:

• Тяжести инсульта.
• Вида поражения.
• Скорости восстановления человека.
• Общего состояния здоровья.

Последствия инсульта могут быть достаточно тяжелыми: нарушения речи, двигательных функций. Максимальная продолжительность б/с – 4 месяца. Если пораженные функции не восстанавливаются, через 3-3,5 месяца человеку может быть предоставлена соответствующая группа инвалидности.

Онкологические болезни

При положительной динамике лечения период б/л составляет 10 месяцев. При неблагополучных прогнозах он может быть увеличен до года. Это предельный срок.

Сколько дней больничного предоставляется инвалидам?

Лист нетрудоспособности предоставляется лицам, которым присвоена группа инвалидности, не ограничивающая исполнение трудовых обязанностей. Максимальная продолжительность б/л составляет 4 месяца (при непрерывном лечении). Предельная длительность больничного составляет 5 месяцев (совокупная ежегодная продолжительность).

Что дальше?

В теории после истечения максимального срока листа нетрудоспособности человек может открыть новый больничный. Однако на практике, как правило, по истечении этого времени оформляется инвалидность.

На протяжении всего периода больничного работодатель не имеет права уволить сотрудника.

Но если оформлена группа инвалидности, препятствующая выполнению трудовых обязанностей, руководитель организации имеет основания для увольнения.

Основания для продления листа нетрудоспособности

Срок больничного листа продлевается при патологиях, обнаруженных при обследовании. Если больной жалуется на плохое самочувствие, однако жалобы не подтверждаются результатами анализов и прочих методов диагностики, лист нетрудоспособности закрывается. Способы диагностики зависят от вида заболевания. Это может быть рентген, УЗИ, анализы, пальпация.

Иногда у работодателя закладываются подозрения в том, что стал для сотрудника основанием для оплачиваемого отпуска. Однако это излишние подозрения, так как на данный момент очень сложно получить лист нетрудоспособности без достаточных оснований. Частные клиники в большинстве случаев справок не выдают.