Как часто нужно проходить психиатрическое освидетельствование. Самые необходимые нормативные акты. Правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования

Последние изменения: Январь 2019

Психиатрическое освидетельствование работников предприятия или только поступающих на работу необходимо в некоторых случаях. Каков перечень профессий, подлежащих психиатрическому освидетельствованию? Как проводится освидетельствование?

Чем освидетельствование отличается от медосмотра

Работающий или поступающий проходит осмотр психиатра в ходе обязательного медосмотра. Отличие освидетельствования в том, что его осуществляет специальная комиссия, при медосмотре профильное исследование проводит один врач. При медосмотре выявляют медицинские противопоказания для занятия определенным трудом, освидетельствование определяет: позволяет ли состояние психики осматриваемого заниматься трудом, связанным с определенными условиями.

Освидетельствование при приеме на работу первично по отношению к медосмотру. Поступающий должен представить: направление, паспорт, вывод комиссии, проводившей освидетельствование.

Если в ходе периодического медосмотра врачом-психиатром и (или) наркологом будут выявлены противопоказания для продолжения работы по профилю, сотрудника направят на переосвидетельствование.

Кто проходит

Часть 6 ст. 213 ТК РФ устанавливает, что обязательное периодическое и первичное психиатрическое обследование проходят сотрудники или поступающие, чья работа на предприятии сопряжена с:

веществами, которые могут нанести вред здоровью, вызвать профзаболевание;
негативными факторами;
повышенной опасностью.

В Постановлении Правительства РФ № 377 уточняется список работ и перечисляются заболевания, при которых трудящемуся запрещено выполнять их.

Ограничения введены для работ, сопряженных со следующими факторами.

1. Изготовлением, использованием вредных веществ:
- химических. Сюда относятся: марганец, мышьяк, наркотики, психотропные вещества, пестициды, ртуть, свинец, фармакологические вещества, прочие.
- биологических, например, антибиотиков;
- промышленных аэрозолей.

Вредными физическими факторами, например, с ионизирующим излучением, вибрацией, шумом, температурами выше или ниже нормы, физической нагрузкой, прочими.

Повышенной опасностью. Например, работа на высоте, под землей, на транспорте (включая водителей), обслуживание электроустановок, там, где сотрудник носит и вправе применять огнестрельное оружие, в пожарной охране, экстренная медпомощь, прочие.

Другие сферы человеческого труда. Сюда относятся работники:
- организаций пищепрома, общепита, торговли, все, контактирующие с продуктами питания;
- детских садов, школ, лицеев, коррекционных организаций, техникумов, колледжей, вузов;
- организаций, занятых оздоровлением детей, подростков;
- учреждений для детей, которые лишились родителей или их попечения;
- санаториев, домов отдыха, пансионатов, организующие питание пациентов;
- обслуживающие людей в банях, парикмахерских, подсобный персонал прачечных, химчисток;
- тренерский состав по плаванию, работающие в бассейнах, на лечебных ваннах;
- занятые на обслуживании в гостиницах, общежитиях;
- занятые подготовкой воды на водопроводах, их обслуживанием;
- ферм по разведению сельхозживотных;
- медики стационаров хирургического профиля, роддомов, больниц для детей;
- напрямую участвующие в обороте наркотически, психотропных веществ.

Из перечня видно, что экспертиза необходима для работников образования, педагогических работников, а вот для офисных работников не нужна, так как труд по введению в персональный компьютер данных и считыванию их не включен в перечень (письмо Роструда от 14.10.16).

Для кого введены ограничения для осуществления деятельности

В общем порядке для имеющих затяжные нарушения психики, с тяжелыми стойкими проявлениями или частыми обострениями, больных эпилепсией с пароксизмальными расстройствами.

Для некоторых работ дополнительно введены ограничения для страдающих другими заболеваниями. Ограничения введены для страдающих:

алкогольной зависимостью, зависимостью от наркотических и токсических веществ;
эпилепсией;
умственной отсталостью и задержкой развития;
психопатическими и невротическими расстройствами;
дефектом речи и заиканием в тяжелой форме;
внезапной кратковременной потерей сознания.

Правила прохождения обязательного освидетельствования

Порядок проведения предусмотрен постановлением Правительства РФ № 695.

Экспертиза проводится врачебной комиссией с согласия обратившегося. Осмотры проводят как минимум раз в пять лет.

Как проходит.

Работодатель дает направление на психиатрическое освидетельствование, которое содержит характер деятельности и условия труда.
Направленный с ним и документом, подтверждающим личность, обращается в комиссию.
В двадцатидневный период, следующий за обращением, комиссией проводится экспертиза.
Комиссия направляет запросы в медучреждения, чтобы получить недостающую информацию, обратившегося извещают об этом. Решение выносят в десятидневный период после того, как получены данные.
Решение выносится комиссией по результатам голосования простым большинством голосов.
Обратившемуся предоставляют психиатрическое заключение в трехдневный период со дня, когда сделано заключение, сообщают в организацию дату, когда принято решение и извещен обратившийся.
Если обратившийся не согласен, он вправе обратиться в суд.

На время проведения экспертизы сотруднику начисляется средний заработок, и сохраняются все трудовые гарантии.

Кто проводит

Согласно ст. 212 ТК РФ администрация предприятия ответственна за организацию необходимой оценки психики работающих и поступающих, ей разрабатывается форма направления, она выбирает медорганизацию, которая будет заниматься экспертизой, оплачивает ее. Освидетельствование осуществляют медорганизации, которыми получена лицензия.

Работник может проходить медицинское освидетельствование на основании направления:

самостоятельно: сотрудник получает направление к психиатру от работодателя на прохождение освидетельствования в определенную медорганизацию или по месту жительства;
в медорганизации, с которой подписан договор на проведение экспертизы.

Что проверяет психиатр на медосмотре

Чтобы выяснить состояние здоровья психики, психиатр опрашивает обратившегося. Он дает оценку содержанию ответов, скорости реакции, другому. При некоторых заболеваниях у больного нарушается абстрактное мышление, наблюдается несвязность речи, нелогичность. Осмотр займет около получаса.

Если работник отказывается пройти освидетельствование

Прохождение процедуры добровольное. В то же время согласно ст. 76 руководство обязано отстранить сотрудника, который его не прошел. В период отстранения сотруднику, не прошедшему освидетельствование по своей воле, зарплата не начисляется.

Согласно ст. 214 сотрудник должен проходить обязательное психоневрологическое освидетельствование. При отказе руководство вправе принять меры дисциплинарного воздействия: сделать замечание, объявить выговор. Если направленный отвечает отказом и далее, договор прекращают по п. 5 ч. 1 ст. 81 ТК РФ.

Если комиссия признает негодность обратившегося

Обратившемуся могут предложить дополнительный осмотр в целях перехода на другую должность.

Если в организации нет вакансий, на которые может быть переведен сотрудник в соответствии с заключением, его уволят по п. 8 ч. 1 ст. 77 ТК РФ.

Ответственность

Прием трудящегося, не прошедшего необходимой оценки, наказывается соответственно ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ.

Величина штрафных санкций такая - для:

занимающих должности — от 15 до 25 тыс. рублей;
предпринимателей, не являющихся юридическим лицом, — от 15 до 25 тысяч;
организаций — от 110 до 130 тысяч.

Ответственность для сотрудника не предусмотрена.

Каждый регион разрабатывает свои законодательные нормы, уточняющие ход проведения оценки. Ведомства, ответственные за здравоохранение в регионе, издают приказы, распоряжения, уточняющие Постановление № 695.

Бесплатный вопрос юристу

Нуждаетесь в консультации? Задайте вопрос прямо на сайте. Все консультации бесплатны Качество и полнота ответа юриста зависит от того, насколько полно и четко вы опишете Вашу проблему

* Предложение действуют для юридических лиц
* Персональное коммерческое предложение получите у менеджера клиники

Врачебная комиссия, имеющая лицензию на проведение психиатрического освидетельствования; Удобное для Вас время (процедура занимает не более 30 мин); Приветливые и грамотные специалисты.

Оставьте свой номер телефона.
Вам перезвонит администратор клиники.

Запишитесь на прием

Психическое здоровье человека прямо связано с его возможностью осуществлять разные виды работы. Особенно это касается профессий, которые подразумевают взаимодействие с людьми, опасные условия труда, необходимость быстро реагировать на меняющиеся обстоятельства. Именно такие профессии чрезвычайно требовательны к скорости реакций человека, его выдержке и самообладанию, способности контролировать ситуацию и здраво оценивать окружающую реальность. Одним словом, люди на ответственных должностях должны быть полностью психически здоровыми.

В нашей клинике вы можете пройти психиатрическое освидетельствование всего за 500 рублей, возможен выезд специалистов в организацию.

АЛГОРИТМ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПСИХИАТРИЧЕСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ГРАЖДАН, ОБРАЩАЮЩИХСЯ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ СПРАВКИ НА ТРУДОУСТРОЙСТВО.

Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 18 сентября 2008 г. № 705 «Об организации обязательного психиатрического освидетельствования работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающих в условиях повышенной опасности».

Кому нужно психиатрическое освидетельствование?

Существует федеральный список профессий, представители которых обязаны проходить этот вид освидетельствования с периодичностью не реже раза в 5 лет. Психические расстройства являются противопоказанием для высотных работ, работ в экстремальных условиях (например, под землей или в климате Крайнего Севера), работ, связанных с ношением и хранением оружия, оборотом психотропных средств и наркотиков. Подтвержденное психическое здоровье - обязательное требование для пожарников, полицейских, школьных преподавателей, водителей автотранспорта, офисных сотрудников и представителей некоторых других сфер.

Как проходит освидетельствование?

Если процедуру вам предстоит пройти впервые, скорее всего, вас интересует порядок ее проведения. Работодатель выдает направление, в котором указаны вид деятельности и условий труда, затем экспертная комиссия, состоящая из врачей психиатров, проводит само освидетельствование. Цель его - установить, имеется ли у работника психическое расстройство, а также определить связь между характером этого расстройства и возможностью безопасно осуществлять профессиональную деятельность, вид которой указан в направлении работодателя.

В нашей стране к психиатрам принято относиться настороженно, однако на самом деле опасаться нечего: адекватному человеку, находящемуся в здравом уме, никаких диагнозов не «припишут». Даже если вы придете на освидетельствование не в лучшем расположении духа, это вам ничем не грозит. Если доктор отметит, что у вас наличествуют признаки депрессии и стресса, он может посоветовать обратиться за консультацией, однако профессиональных ограничений в этом случае не будет. «Готовиться» к освидетельствованию, таким образом, не нужно.

Освидетельствование - процедура добровольная. Однако если вы откажетесь его проходить, это может стать основанием для вашего увольнения.

Для того чтобы определить состояние вашего душевного здоровья, врач будет задавать вам вопросы. Некоторые из них могут показаться вам немного странными, но случайных среди этих вопросов нет: доктор будет оценивать и содержание ваших ответов, и быстроту вашей реакции, не останутся без внимания и другие нюансы. У лиц, страдающих психическими расстройствами, часто присутствуют проблемы с абстрактным мышлением, для некоторых диагнозов характерна несвязная речь, нарушения логики и другие особенности, которые ярко проявляются во время личного общения.

Время осмотра займет не более 30 минут.

Обязательные случаи освидетельствования

Законодательство РФ называет категории сотрудников, которые в любом случае должны проходить психиатрическое обследование при трудоустройстве (статья 213 Трудового кодекса РФ ):

несовершеннолетние (до 18 лет);
претендующие на должности, для которых освидетельствование предусмотрено Трудовым кодексом России;
претендующие на должности, для которых освидетельствование предусмотрено другими законами Российской Федерации.

Случаи, регламентируемые Трудовым кодексом РФ , в свою очередь, делятся на три условные группы:

1. Особые условия труда (часть 1 статьи 213 Трудового кодекса) . Эта категория людей связана с работой, имеющей специфические условия труда:

работа с химикатами, взрывоопасными веществами и другим объектами, несущими угрозу здоровью;
подземные, а также подъемно-высотные работы (в этих случаях человек проверяется на клаустрофобию или боязнь высоты);
сотрудники, чья работа так или иначе связана с транспортом (водители, летчики, а также диспетчеры и регулировщики);
работа, представляющая повышенную опасность и необходимость ношения оружия (армия, полиция, охранные структуры).

2. Социально-бытовые области (часть 2 статьи 213 Трудового кодекса РФ) .

Сюда включены профессии в тех областях, которые связаны с обслуживанием и социальным взаимодействием:

места общественного питания и пищевая промышленность;
торговля и бытовое обслуживание;
больницы и поликлиники;
школы, детские лагеря, и т. д.
офисные сотрудники

3. По решению местных органов (часть 4 статьи 213 ТК РФ). Эта группа неоднозначна. Она допускает разные дополнительные случаи обязательного психиатрического обследования, которые устанавливаются по решению местных органов управления, если к этому имеются достаточно веские основания.

Правила обязательного освидетельствования

Условия, которым отвечает обязательное психиатрическое освидетельствование работников, регламентируются Правительством Российской Федерации в постановлении № 695 от 23.09.2002 г . В документе оговариваются правила прохождения процедуры лицами, работающими в условиях, представляющих опасность для здоровья самого гражданина и окружающих людей:

Регулярному психиатрическому обследованию подлежат лица, работающие на должностях, которые попадают в перечень «Обязательные случаи».
Нормы, которые устанавливаются российским законом, касательно права гражданина получать психиатрическую помощь и гарантии ее оказания, обуславливают исключительно добровольную основу для освидетельствования сотрудника.
Целью обследования является определение профпригодности и соответствия психического здоровья для допущения к работам, имеющим особые условия.
Оценка психического состояния производится комиссией Санмедэксперта в составе трех специалистов: два психиатра и председатель.
Ознакомиться с документами:
Сотрудники должны проходить процедуру освидетельствования каждые 5 лет (или чаще, в зависимости от профессии).
При обращении в Санмедэксперт гражданином должны быть предъявлены документы, подтверждающие его личность.
Предприятием выписывается направление на освидетельствование для указания вида деятельности работника и условий его труда.
Решение врачебной комиссии выдается работнику на руки в день прохождения освидетельствования. Сообщение врачебной комиссии о дате принятия решения комиссии и дате выдачи его работнику направляется заказчику в письменной форме в течение 3 рабочих дней после его принятия. В случаях для необходимых дополнительных сведений допускается продление срока до 30 рабочих дней с обязательным уведомлением обследуемого.

В соответствии с Правилами, гражданин имеет право ознакомиться с результатами обследования и, в случае несогласия, обжаловать их в суде.

Правила прохождения психиатрической экспертизы (освидетельствования)

Общие положения для работодателей и претендентов на должность:

Обязательная психиатрическая экспертиза необходима соискателям на должности, сопряженные с потенциально опасной деятельностью (воинская служба, химическая промышленность и др.);
Согласно действующему Законодательству РФ, обследование проводится исключительно добровольно. В принудительном порядке исследование назначается лишь в тех случаях, когда человек несет реальную угрозу себе и / или обществу;
Освидетельствование выполняется только с целью определения профпригодности кандидата или действующего персонала к осуществлению конкретной категории работ. Иногда исследование требуется для оценки психического состояния работника. Задача мероприятия - установление взаимосвязи между характером человека и возможностью исполнения им должностных обязанностей;
Проводить экспертизу имеют право только квалифицированные медицинские сотрудники из независимой комиссии;
С момента обращения сотрудника или претендента перед медкомиссией должно пройти не более 20 рабочих дней;
Минимальная кратность проведения экспертизы для работника - раз в 5 лет (на некоторых должностях - раз в 6 месяцев);
Работник имеет право задавать вопросы, связанные с состоянием его психического здоровья, во всем периоде прохождения комиссии и после дачи заключения врачами;
Обжалование результата экспертизы допустимо в фиксированном порядке, соответствующем законодательным нормам;
Отказ от прохождения экспертизы грозит сотруднику отстранением от службы. Повторное нарушение влечет за собой увольнение.

Количество организаций и изолированных учреждений, требующих при утверждении кандидата на должность оценки его психического здоровья, растет ежегодно. Экспертиза является ответственным мероприятием, требующим определенных временных и материальных затрат. Важно, чтобы подобные процедуры не несли вреда и морального ущерба ни работникам, ни работодателям, а влекли за собой только положительные результаты для всех участвующих сторон.

Ответственность за игнорирование необходимости освидетельствования

Утверждение на служебную должность сотрудника, который не прошел психиатрической экспертизы, карается согласно ч.3 ст.5.27.1 КоАП РФ. Материальная ответственность (штраф) всецело возлагается на организацию или руководителя учреждения.

На должностных лиц в разере от 15-25 тысяч рублей;
На лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица,-от 15-25 тысяч рублей;
На юридических лиц штраф составляет 110-130 тысяч рублей.

Эти же меры наказания актуальны за допущение к выполнению работ человека, психическое состояние которого не соответствует предусмотренным нормам.

Кто может проводить освидетельствование?

Психиатрическую экспертизу имеют право проводить государственные и частные клиники, имеющие в лицензии формулировку психиатрия, психиатрическое освидетельствование. В учреждении должны работать профессиональные врачебные комиссии по психиатрии.

Это правило действует согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 23 сентября 2002 года (№ 695) .

Клиника «Санмедэксперт» имеет все документы, позволяющие осуществлять независимое психиатрическое обследование в её стенах.

Материальный и организационный аспекты

Все финансовые расходы, предусмотренные для проведения процедуры, несет работодатель. Организация может заключить договор с частными медицинскими центрами, имеющими лицензию на психиатрическое освидетельствование, помогающими проводить регулярные освидетельствования работников и кандидатов на должность.

Направление выписывается организацией кандидату на вакансию, если он годится для службы по остальным критериям. Сроки прохождения комиссии оговариваются в индивидуальном порядке, согласно календарному плану.

При обращении в клинику «Санмедэксперт» за освидетельствованием, вы должны иметь при себе:

Документ, удостоверяющий личность (внутренний паспорт гражданина РФ); военный билет.
Направление от работодателя.

Гражданин вправе обратиться в государственную или коммерческую структуру имеющую лицензию на психиатрическое освидетельствование, пройти психиатрическое освидетельствование и возместить данную процедуру обратившись к работодателю.

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников в Московской области, осуществляющих деятельность, связанную с источниками повышенной опасности

(Ознакомиться в приказом можно )

Для прохождения обязательного психиатрического освидетельствования в Московской области пациент должен предоставить следующие документы:

паспорт,
направление от работодателя.
медицинские документы:
амбулаторная карта,
карта медицинских обследований,
справка из психоневрологического учреждения по месту постоянной регистрации (если пациент работает не по месту постоянной регистрации),
медицинское заключение по итогам предыдущего освидетельствования (при наличии),
военный билет (у военнообязанных).

По результатам освидетельствования специалисты клиники формируют следующие документы:

заключение комиссии о результатах освидетельствования;

Если комиссия выявляет противопоказания для осуществления заявленной работы и признает сотрудника негодным, пациенту предлагают пройти дополнительный осмотр в целях перевода на другую должность.

Вопросы и ответы

Кто проводит освидетельствование - психолог или психиатр?

Психиатр . Компетенции психиатра и психолога различны: первый специалист имеет медицинское образование и имеет право ставить диагнозы и лечить. Второй - нет. Психиатрическая экспертиза - сугубо медицинское мероприятие, которое осуществляет врач.

Если мне поставили диагноз, а я с ним не согласен, что делать?

В этом случае вы можете пройти переосвидетельствование. Независимая врачебная комиссия обследует вас повторно, после чего диагноз будет или подтвержден, или снят.

Какие тесты нужно будет пройти во время освидетельствования?

Несложные. Психиатр может, например, задать вам вопрос о значении какой-то пословицы или поговорки или спросить, сколько будет два умножить на семь. Возмущаться не стоит - никто и не подозревает вас в том, что вы не проходили таблицу умножения. Задавать вопросы и наблюдать за реакцией пациента - профессиональная обязанность врача.

Необходимо ли офисным сотрудникам проходить психиатрическое освидетельствование при приеме на работу и периодически - 1 раз в 5 лет?

Указанные работники обязаны проходить обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет, если они осуществляют деятельность или работают в условиях, предусмотренных Перечнем медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности (утв. Постановлением Правительства РФ от 28.04.1993 N 377).

Правовое обоснование

Согласно ч. 5 ст. 213 Трудового кодекса РФ работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающие в условиях повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет в порядке, устанавливаемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Постановлением Правительства РФ от 23.09.2002 N 695 утверждены Правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности, утвержденным (далее - Правила).

Как следует из Правил обязательное психиатрическое освидетельствование проходят работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, а также работающие в условиях повышенной опасности, предусмотренные Перечнем медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности. Данный Перечень утвержден Постановлением Правительства РФ от 28.04.1993 N 377.

Информационный портал Роструда "Онлайнинспекция.РФ", июнь 2016 г.

При устройстве на работу люди проходят медицинское освидетельствование. Оно может быть обязательным в соответствии с Трудовым кодексом или договорным при заключении трудового договора на условиях работодателя. Это необходимо для того, чтобы выяснить, не имеется ли у лица, устраивающегося на работу, противопоказаний к данному виду деятельности. Немаловажно психическое состояние будущего работника. Особенно для специальностей, требующих исключительного внимания и сосредоточенности при выполнении работ. Поэтому введено обязательное психиатрическое освидетельствование работников. Далее рассмотрим, какие профессии входят в этот перечень.

Законодательство

Психические отклонения у человека могут являться серьезной причиной для ограничения выполнения трудовых обязанностей. Такие люди, выполняя работу, связанную с повышенной опасностью или требующую особого внимания, могут причинить вред себе и окружающим.

Работодатель при приеме человека на работу должен соблюдать правила, установленные законом:

Главный документ - это Приказ № 695 от 23.09.2002 г. Он содержит основные принципы, как проводить психиатрическое освидетельствование сотрудников.
Статья 212 Трудового Кодекса РФ указывает, когда должна проводиться данная экспертиза.
Постановление Правительства РФ от 28.04 1993 г. № 377 содержит описание условий труда и вредных факторов, которые могут стать основанием для прохождения работником ПО.
Статья 213 Трудового Кодекса РФ содержит основания для проведения психиатрической экспертизы.

Все эти документы учитываются при разработке «Положения о прохождении психиатрического освидетельствования» на предприятии. Контроль за соблюдением правил ведется на законодательном уровне. Ответственный за охрану труда должен контролировать соблюдение этого положения, а также вести учет тех, кто должен проходить психиатрическое освидетельствование.

Типы процедуры

Выделяют несколько видов психиатрического освидетельствования:

Периодическое, которое необходимо проходить через определенный период времени. На предприятии - каждые 5 лет.
Обязательное. В зависимости от профессиональной деятельности необходимо пройти психиатрическое освидетельствование на работу.
Добровольное. Может быть как дополнение к обязательному для обнаружения недостатков или внесения дополнений.
Освидетельствование без позволения исследуемого. Когда человек может быть угрозой для себя и других, необходимо решение суда для проведения принудительного освидетельствования.
Освидетельствование без информирования исследуемого. Обследование проводят для лиц, которые могут временами вести себя неадекватно.
Психиатрическое освидетельствование при заключении сделок. Для страховки граждан во время подписания документов, заключения договоров купли-продажи.

Профессии, требующие прохождения процедуры

Рассмотрим перечень профессий, подлежащих психиатрическому освидетельствованию:

Обслуживающие токарные, фрезерные станки и штамповочные прессы.
Работающие с котельным и газовым оборудованием.
Педагогические работники.
Работники медицинской и фармацевтической промышленности.
Машинисты.
Работающие на высоте или под землей.
Верхолазы.
Лица, производящие обслуживание подъемных конструкций, сооружений.
Работники пищевой промышленности, которые имеют контакт с пищевыми продуктами при их изготовлении, реализации, хранении.
Выполняющие санитарную обработку и ремонт инвентаря и оборудования пищевой промышленности.
Транспортирующие пищевую продукцию.
Водители.
Обслуживающие электрические установки с напряжением 127 В и выше.
Осуществляющие ношение, применение, хранение огнестрельного оружия.

На предприятиях, связанных с выполнением такого вида работ, должно быть организовано проведение обязательных психиатрических освидетельствований.

Медработники

Необходимо отметить, для выполнения каких работ в медицине и фарминдустрии требуется проведение психиатрического освидетельствования:

Изготовление лекарственных форм морфина и его производных, противоопухолевых препаратов, гормональных, нейролептиков, антикоагулянтов, анестетиков, использующихся при анестезии.
Применение нейролептиков в терапевтическом лечении.
Изготовление лекарственных препаратов в аптеке.
Изготовление, переработка, хранение и перевозка, использование, уничтожение и распределение, а также вывоз и ввоз на территорию таможни РФ наркотических и психотропных веществ.
Работа в стоматологии с препаратами, содержащими ртуть.
Производство косметических препаратов, в составе имеющие ртуть.
Производство и использование антибиотиков, ферментных препаратов и биостимуляторов.
Выпуск препаратов для лечения и диагностики иммунобиологических препаратов крови А.
Работа с инфицированным материалом, с инфицированными пациентами.
Работа с оборудованием, связанным с ультразвуком, лазерами и радиоактивными веществами, а также с источниками ионизирующих излучений.
Персонал, работающий в бригадах медицинской специализированной, а также экстренной помощи.
Работа с психотропными и наркотическими препаратами.
Работы с организацией питания в санаториях, лечебно-профилактических учреждениях.
Медработники родильных отделений, детских отделений патологий новорожденных, недоношенных и хирургий.

Что является вредным фактором

Одним из важных показателей для того, кто должен проходить психиатрическое освидетельствование, является наличие вредного фактора в работе. Что может им быть:

Работа с химическими веществами: ртуть, мышьяк, металлы, бензол, органические растворители.
Наркотические и психотропные вещества.
Зараженные и инфицированные материалы.
Аэрозоли. Пыль растительного и неорганического происхождения.
Шумы, вибрации, перепады температур, высокое атмосферное воздействие.
Влияние радиоактивных веществ, лазеров, ионизирующего излучения, электромагнитных полей.
Напряжение зрения. Повышенные физические нагрузки.

Заболевания, влияющие на профпригодность

В зависимости от того, какая должность или профессия рассматриваются, учитываются не только имеющиеся психические заболевания, но и:

Наличие алкогольной зависимости.
Страдает ли человек токсикоманией или наркоманией.
Эпилепсия.
Частые неврозы.
Бывают ли обмороки.
Расстройство личности.
Умственная отсталость.
Нарушения речи заикание.

Если имеются вышеописанные состояния у того, кто должен проходить психиатрическое освидетельствование, комиссия может вынести отрицательное решение. Если работник не согласен с таким заключением, то он имеет право на повторное проведение экспертизы.

План осуществление процедуры

Выделим самые важные пункты проведения психиатрической экспертизы:

В решении указывается также дата проведения следующего психиатрического освидетельствования.

Кто несет ответственность

Законом вся ответственность за порядок прохождения психиатрической экспертизы возлагается на предприятие.

При несоблюдении законодательства налагаются штрафы на должностные лица до 25000 рублей, юридические лица - до 130 000 рублей, для предпринимателей - до 25000 рублей. На предприятии или в организации, которые имеют сотрудников, выполняющих работы, входящие в перечень ПП РФ № 377, должно быть организовано обязательное психиатрическое освидетельствование работников согласно установленным нормам и правилам проведения.

Сотрудник, который отказывается проходить психиатрическую экспертизу, может быть уволен с занимаемой должности, а также может быть не допущен к работе другими способами. Ст. 76 Трудового кодекса позволяет не начислять заработную плату сотруднику из-за отказа проходить экспертизу или

Тот, кто должен проходить психиатрическое освидетельствование, может написать заявление о сохранении заработной платы и рабочего места на период прохождения комиссии.

Работодатель имеет право отказать в предоставлении свободной вакансии, если такая экспертиза не будет пройдена.

Алгоритм проведения

Стоит ли проходит психиатрическое освидетельствование, работодатель решает сам, отталкиваясь от Постановления Правительства РФ о психиатрическом освидетельствовании, в котором перечислены вредные профессиональные факторы, требующие регулярной экспертизы специалиста:

На предприятии создается комиссия, которая проводит оценку условий труда.
Проводится оценка деятельности на наличие вредных факторов согласно Постановлению Правительства № 377.

Организуется проведение психиатрического освидетельствования.
Сотруднику выдается направление на психиатрическое освидетельствование. Оно должно быть пройдено в течение 20 дней.

Краткое описание процедуры

Проходить психиатрическую экспертизу необходимо только в том медицинском учреждении, куда направил работодатель. Комиссия состоит из 3 врачей-психиатров. В направлении должны быть указаны условия труда и вид деятельности. Также комиссия имеет право сделать запрос о состоянии здоровья работника в другое медучреждение.

Правила прохождения психиатрического освидетельствования

Вот основные:

Сотрудник должен предъявить: паспорт, паспорт здоровья.
Врач проводит беседу в течение 30-40 минут, задавая определенные вопросы.
Могут быть заданы нестандартные и неудобные вопросы.
Выдается заключение под роспись.
Работодателю сообщают дату решения и выдачи сертификата.

Отметим, какие признаки при экспертизе могут указывать на психические отклонения:

Несвязная речь.
В ответах нет логики.
Абстрактное мышление очень слабо выражено.

Ошибка работодателя может заключаться в том, что он принимает справки о прохождении психиатрического освидетельствования из диспансера. За такое нарушение полагается штраф. Медицинское заключение отличается от психиатрического.

Отличия

Стоит отметить, что медицинская комиссия и психиатрическое освидетельствование имеют существенные отличия. Даже если в медкомиссии есть врач-психиатр, это не является психиатрической экспертизой.

Выделим несколько отличий:

Медкомиссия проводится на основании Приказа Минздрава № 302н от 04.2011 г.
Психиатрическое освидетельствование - на основании Постановления Правительства № 695 от 09.2002 г.
Медкомиссия включает психиатра, ее состав утверждается управлением Минздрава.
Состав комиссии для психиатрического освидетельствования утверждается медицинским учреждением независимо от формы собственности предприятия.
Медкомиссия отражает наличие или отсутствие медицинских противопоказаний к работе.
Психиатрическое освидетельствование устанавливает, имеются или нет психиатрические противопоказания.
Медкомиссию необходимо проходить один раз в год.
Проходят психиатрическое освидетельствование раз в 5 лет.

А что если человек имеет психические отклонения?

Поддержка гражданам

Существует Закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». В него входят статьи, которые регулируют оказание и принципы помощи:

Ст. 1. Помощь гарантируется государством. Ее оказание должно соблюдать все права человека и гражданина.
Ст. 2. Все отношения регулируются нормативными и правовыми документами.
Ст. 3. Закон применим как к гражданам РФ, так и к иностранным лицам.
Ст. 4. Помощь должна быть оказана при добровольном обращении гражданина.

Ст. 5. Лица с психическими расстройствами имеют все права и свободы граждан, согласно Конституции РФ.
Ст. 6. Имеются виды профессиональной деятельности, к выполнению которых человек может быть непригоден вследствие психического расстройства.
Ст. 7. При оказании психиатрической помощи может быть приглашен представитель для защиты прав пациента.
Ст. 8. Запрещение требования сведений о состоянии психического здоровья.
Ст. 9. Сведения о психическом здоровье пациента являются врачебной тайной.
Ст. 10. Диагностика и лечение пациентов проходит по общепризнанным международным стандартам.
Ст. 11. Согласие на лечение дается в письменном виде.
Ст. 12. Отказ от лечения заверяется подписью.
Ст. 13. Принудительное лечение применяется по решению суда.
Ст. 14. Судебно-психиатрическая экспертиза проводится согласно и по порядку, установленному законодательством.

Опираясь на законодательство, человек имеет право пройти лечение. При этом ему решать, передавать свои персональные данные и информацию третьим лицам и предприятиям или нет.

Постановка диагноза - это, прежде всего, возможность пройти лечение. Также некоторые заболевания предполагают оформление инвалидности. Оказывается поддержка государством в лечении, получении социальной помощи, пенсии. При устройстве на работу возможна сокращенная продолжительность рабочего дня, оплачиваемый отпуск 30 дней и отпуск без сохранения заработной платы 60 дней в году.

Психиатрическое освидетельствование для ряда профессий обязательно. Оно проводится при приеме на работу и в процессе трудовой деятельности с периодичностью в 5 лет. Допускается внеплановое проведение психиатрического освидетельствования. Для этого необходима инициатива работника или предприятия.

Психические расстройства, как и другие заболевания, могут стать серьезным ограничением для ведения трудовой деятельности. Люди, страдающие психическими нарушениями, не могут быть связанными с источниками повышенной опасности из-за угрозы причинения вреда себе или окружающим. Также у таких людей часто отмечается снижение выносливости по отношению к различным производственным факторам (например, к шуму), что сказывается на результатах трудовой деятельности.

Необходимость прохождения психиатрического освидетельствования оговаривается на законодательном уровне. При этом предусматривается ответственность для работодателей, допустивших персонал к работе без документа, подтверждающего проведение экспертизы, если занимаемая должность входит в перечень профессий, подлежащих психиатрическому освидетельствованию.

Положение о прохождении психиатрического освидетельствования работников

Основным документом, определяющим как проводится психиатрическое освидетельствование работников, является приказ № 695 от 23.09.2002 г. Также при организации психиатрической экспертизы для сотрудников предприятий необходимо учитывать положения следующих документов.

1. Постановление Правительства РФ № 377 от 28.04.1993 г.
2. Положения ТК РФ, касающиеся психиатрического освидетельствования.
3. Федеральный закон № 3185-1.
4. Обращаем внимание! Распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга N76-р от 25.02.2003г «Об усилении контроля деятельности по психиатрическому освидетельствованию граждан на территории Санкт-Петербурга» - утратило силу на основании Распоряжения Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 23 января 2017г N15-р.

На основании данных документов предприятие обязано разработать Положение о прохождении психиатрического освидетельствования работников. Это один из документов, который должен контролироваться должностными лицами, отвечающими за охрану труда на предприятии.

Параллельно с утверждением и регулярным пересмотром Положения о проведении психиатрического освидетельствования, ответственные должностные лица предприятия обязаны вести учет сотрудников (должностей), которые подлежат прохождению такой экспертизы.

Перечень профессий и работ, требующих психиатрического освидетельствования

Психиатрическое медицинское освидетельствование - что это такое и кто его должен проходить? Входят ли педагоги и водители в такой список? Подобный вопрос встречается наиболее часто как у сотрудников, устраивающихся на работу, так и у должностных лиц, которые отвечают за организацию данной процедуры в организациях. Перечень профессий, попадающих под требование прохождения психиатрической экспертизы, довольно обширный, в полном объеме приводится в правительственном постановлении № 377 от 28.04.1993 г.

Исходя из положений всех вышеперечисленных нормативных документов, требуется:

психиатрическое освидетельствование педагогических работников;
психиатрическое освидетельствование водителей;
психиатрическое освидетельствование медицинского персонала, относящегося к рабочим сферам медицины;
психиатрическое освидетельствование сотрудников, связанных с опасными химическими или биологическими вредными веществами и неблагоприятными производственными факторами;
психиатрическое освидетельствование персонала, работающего на высоте, задействованного в подземных работах, с непосредственным контактом с пищевыми продуктами, работающего в зоне повышенного излучения, в условиях повышенного шума или зрительных перегрузок.

Психиатрическому освидетельствованию подлежит и офисный персонал, должности которого связаны с постоянным слежением за информацией, отображаемой на дисплеях или аналогичных устройствах. Повышенное напряжение требует физического здоровья и отсутствия психиатрических противопоказаний.

Порядок проведения психиатрического освидетельствования работников

Порядок проведения психиатрического освидетельствования регламентируется Постановлением № 695. Наиболее важные этапы экспертизы выглядят следующим образом:

предприятие назначает лиц, ответственных за порядок проведения психиатрического освидетельствования работников, издает приказ о проведении экспертизы;
предприятие определяет перечень должностей и специальностей работников, подлежащих психиатрическому освидетельствованию согласно действующему законодательству;
предприятие заключает договор с медицинским учреждением (любой формы собственности) на проведение психиатрической экспертизы сотрудников;
при устройстве на работу нового сотрудника или при наступлении срока очередной экспертизы выдается направление от работодателя для прохождения психиатрического освидетельствования;
сотрудник обращается в указанное работодателем медицинское учреждение, в котором врачебная психиатрическая комиссия проводит осмотр и психиатрическое освидетельствование;
Решение врачебной психиатрической комиссии выдается сотруднику, а Сообщение врачебной психиатрической комиссии о дате принятия Решения и дате выдачи документа передается работодателю.

Указанные правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования предусматривают предоставление заключения о проведении экспертизы в течение 20 дней с момента обращения. Врачебная комиссия при проведении экспертизы должна включать не меньше трех специалистов, которые выносят решение по каждому сотруднику путем обычного голосования.

При необходимости получить дополнительную информацию у территориальных медицинских организаций (например, не состоит ли сотрудник на психиатрическом диспансерном учете), существует типовой бланк, утвержденный Приказом Федерального медико-биологического агентства № 170 от 07.09.2015 г.

Для прохождения освидетельствования работник обязан предоставить в медицинское учреждение паспорт, правильно заполненное направление, в котором будут указаны опасные и особые условия его трудовой деятельности, военный билет (при наличии). Также врачебной комиссии может понадобиться амбулаторная карта, справка из психоневрологического диспансера по месту жительства, карта медицинских обследований. Самостоятельное предоставление всех этих документов значительно ускорит процедуру, т. к. исключит необходимость их запроса в официальном порядке.

Ответственность за проведение психиатрического освидетельствования

Законодательство возлагает полную ответственность за порядок прохождения психиатрического освидетельствования работников на предприятие, независимо от его формы собственности. При выявлении нарушений штраф за непрохождение психиатрического освидетельствования накладывается на ответственные должностные лица и юридическое лицо.

Ответственность сотрудника ограничивается недопуском его на рабочее место. При отказе в прохождении психиатрического освидетельствования работодатель имеет право не принимать его на работу, а также уволить с занимаемой должности по причине несоответствия.

Размер штрафных санкций, которые предусматривает закон, для юридического лица может достигать 130 тысяч рублей, для должностных лиц предприятий - штраф до 25 тысяч рублей, для предпринимателей - до 25 тысяч рублей.

Проведение психиатрического освидетельствования на предприятии

Для прохождения психиатрического освидетельствования работников предприятие-работодатель должно заключить договор с медицинским учреждением. При возможности, врачебная комиссия может работать на выезде, организуя прием на территории предприятия. Это очень удобно, когда весь персонал, задействованный в опасных и ответственных работах, одновременно проходит психиатрическое освидетельствование. Таким образом значительно сокращается бюрократическая процедура, когда каждому сотруднику оформляется приказ на психиатрическое медицинское освидетельствование, выдается направление и ведется учет в журнале по их выдаче.

Второй вариант проведения психиатрического освидетельствования - заказ услуг в коммерческом медицинском центре. Это удобное и выгодное решение, т. к. стоимость не имеет существенных отличий с государственными психоневрологическими диспансерами. При этом коммерческие медицинские центры предлагают оперативную работу, минимум бюрократии, комфортное обслуживание.

При выборе медицинского учреждения для проведения экспертизы необходимо запросить лицензию на проведение психиатрического освидетельствования, срок действия которой превышает период действия договора на такие услуги.

Журнал учета выдачи направлений на психиатрическое освидетельствование

Журнал учета выдачи направлений на прохождение психиатрического освидетельствования - это «инструмент» контроля должностного лица предприятия, ответственного за организацию экспертизы. Чтобы проконтролировать прохождение экспертизы, достаточно проверить наличие записи в журнале, которая удостоверяется подписью сотрудника. При отсутствии врачебного заключения в течение 20 дней после выдачи направления, работника необходимо отстранить от выполнения обязанностей до выяснения причин отсутствия документов, подтверждающих прохождение экспертизы.

Подводные камни психиатрического освидетельствования

Согласно действующим нормам, психиатрическое освидетельствование должно проводиться с добровольного согласия сотрудника. Этот факт - главный подводный камень в деятельности предприятия, работники которого входят в список профессий, подлежащих психиатрическому освидетельствованию.

В статье 214 Трудового кодекса психиатрическое освидетельствование не упоминается как обязательное с точки зрения охраны труда. С другой стороны, согласно положению ст. 76 Трудового кодекса, работодатель имеет полное право не начислять заработную плату работнику, отстраненному от выполнения обязанностей из-за непрохождения экспертизы или медицинских осмотров.

В такой ситуации конфликтным является период по истечении срока действия заключения предыдущей экспертизы. Новое освидетельствование может занять до 20 рабочих дней, в течение которых компания имеет право не допускать сотрудника к рабочему месту и не компенсировать такой простой. В этом случае юристы рекомендуют сослаться на ст. 212 ТК РФ: работник имеет право обратиться к работодателю с заявлением о сохранении среднего заработка и рабочего места на время прохождения медицинских осмотров, включая психиатрическое освидетельствование.

Подобный подход позволяет сохранять рабочие места и не отстранять персонал от работы. Работнику необходимо лишь пройти внеочередное освидетельствование до истечения 5-летнего срока действия предыдущего заключения. Работник и работодатель заинтересованы в быстром прохождении психиатрического освидетельствования.

Что делать, если работник не согласен с решением комиссии?

Инженеры по охране труда, ответственные за организацию процесса психиатрического освидетельствования, сталкиваются с несогласием работника с решением комиссии. В этом случае нельзя полностью исключать врачебную ошибку и стоит допустить работника к переосвидетельствованию.

Будет создана независимая врачебная комиссия, которая повторно проведет экспертизу. При получении аналогичного решения переосвидетельствования (когда работник не может выполнять указанные в направлении виды работ), сотрудник должен быть отстранен от выполнения трудовых обязанностей. Последняя инстанция, куда он может обратиться, чтобы обжаловать решение комиссии - суд.